衛福部明年元旦新制一覽 健檢擴大釋利多、國保多繳錢

卫福部明年元旦数十项新制上路。本报资料照片

卫福部今日公布数十项2025年新制,其中包含扩大癌症筛检、农历过年慢性病提前领药、成人预防保健扩大等错施;另外,有高达近千万人的健保保费支出调高,并且取消停付保,预计可增加收入上百亿元。

(一)扩大癌症筛检

1.大肠癌粪便潜血检查:每2年1次公费检查

(1) 40岁至44岁且其父母、兄弟姊妹、子女曾患有大肠癌者。

(2) 45岁至74岁者。

2. 乳房X光摄影检查:

40岁至74岁的妇女,每2年1次公费检查

3. 子宫颈抹片检查:

(1) 25岁至29岁妇女,每3年1次。

(2) 30岁以上妇女,每年1次。

4. 妇女人类乳突病毒检测服务:

35岁、45岁、65岁妇女,当年1次公费筛检。

5. 胸部低剂量电脑断层检查:每2年1次公费检查

(1)具肺癌家族史,45岁至74岁男性或40岁至74岁女性,且其有血缘关系之父母、子女或兄弟姊妹经诊断为肺癌之民众。

(2)重度吸烟者,50岁至74岁吸烟史达20包-年以上,仍在吸烟或 戒烟未达15年的重度吸烟者。(包-年为每日吸烟包数*吸烟年数)

(二)成人预防保健优化政策

成人预防保健服务适用年龄,下修到30至39岁每5年一次、给付金额由520元调升至880元。

(三)流感疫苗扩大公费接种

6个月以上民众在流感疫苗用完前,都可以公费接种;若为外籍人士需持有居留证;预估共有90万人受惠。

(四)健保药物给付放宽

急性肝紫质症的皮下注射给药,过敏性鼻炎、慢性荨麻疹的抗组织胺药物,HER2标靶等多项药物放宽健保给付范围,合计受惠人数上看数千人。另外,数项健保特才,为确保厂商持续供货,保障民众权益,也将调高支付点数。

(五)农历春节慢性病人提前领药措施

平均每月慢性病连续处方笺领药数约为67万人、317万件,只要处方笺用完期限是在明年1月25日至2月2日之间,可提前自春节前10天(明年1月15日)回诊时预领用药。

(六)扩大健保偏乡地区全人整合照顾计划

健保署提供当地居民健康促进、预防保健、疾病诊疗、个案追踪及健康管理等服务,如饮食、身体活动评估或酒害卫教,还有疫苗接种、孕妇及儿童检查、癌症筛检,以及居家医疗照护与慢性病管理,甚至衔接长期照顾服务。

除花莲县秀林乡(慈济医院)持续办理外,新增6家承作院所在连江县北竿乡、宜兰县大同乡、桃园市复兴区、南投县信义乡、嘉义县大埔乡、高雄市桃源区、那玛夏区、茂林区试办,全台6分区、7个地区试办,以每地收案5000至1万人,预计总服务量5万人。

(七)食药署食品、药品、化妆品新制

1. 食品相关:订定「婴儿与较大婴儿配方食品应加标示事项」;增订应于产品容器或外包装正面处显著标明「特定疾病配方食品」字样;订定「健康食品制造良好作业规范标准」;商业登记、公司登记、工厂登记或税籍登记者「壳蛋之输入业者」,明年元旦起强制实施使用电子发票。

2. 药品相关:「严重药物不良反应通报办法」,名称修正为「药品严重不良反应通报办法」,规范医疗机构、药局及药商对于因药物引起的严重不良反应,应行通报方式、内容及其他应遵行事项。

3.化妆品相关:禁止制造、输入、供应、贩售、赠送、公开陈列或提供试用含全氟/多氟烷基物质(PFAS,共 5项13种)、过敏物质(3项)及药品成分(1项)共 9 项禁用成分化妆品。

(八)公托人员薪资调整

1. 公托:公共化托育机构托育人员薪资,起薪由3万5485元,提高至3万8011元,薪资补助每人每月最高补助1万11元,每年最高补助13.5个月,预估4700人受惠。

2.准公托:准公共托婴中心托育人员薪资, 起薪由3万元提高至3万3200元,推估7500人受益;准公共托婴中心,奖助金额依收托规模由20万元至120万元,提高为24万元至220万元,推估1000家受惠;准公共居家托育人员奖助由1.2万元提高至1.8万元,推估7500人受惠

(九)社工人员起薪调升

依军公教员工待遇幅度调整,配合军公教员工待遇调升3%,修正社工人员起薪自3万7765

元调整为3万8898元,增加1133元;社工督导起薪自4万4239元,调整为4万5566元,增加1327元。

(十)国民年金费率调高

国民年金保险费在明年元旦起,从10%调高至10.5%,受影响人数约239万人;由于保费政府负担至少4成费用,扣除政府负担后,一般被保险人保费1245元,比原本多负担59元,预估可以挹注27.7亿元。

(十一)健保投保级距调整

健保投保级距最高从21.95万元调高为31.3万元,预估影响10万多人,可增加健保33亿元收入。另,配合最低薪资调整,最低投保级距也调高到2万8590元,每年可增加53亿元收入,影响811万人。

(十二)健保海外停付保取消

今年12月23日起取消停复保,并增订过渡条款,只要是12月22日以前已办理停保者仍有效,每年约可增加23亿元收入;目前有21万人停保。

(十三)住院负担上限调高

每次住院自行负担费用上限及全年累计住院自行负担上限分别提高1000元与2000元,单次住院增加到新台币5.1万元,全年累计增为8.6万元。影响人数预计达1万800人,影响金额为1198万人。