健保停复保没了！7癌单基因检测纳给付　卫福部12月新制一次看

▲卫福部健保署，资料照。（图／记者吕佳贤摄）

记者洪巧蓝／台北报导

卫福部12月份新制即将上路，相关措施包含攸关旅外国人权益的健保「停复保制度」12月23日起失效废止；而从12月1日起，健保署新增7种癌症「单基因检测」纳入给付、疾管署方面则将以往仅有公费接种的Ｍ痘疫苗开放自费接种，单剂要价6986元。《ETtoday新闻云》整理卫福新制一次看，提供读者参考。

一、出国停复保制度自113年12月23日起失效

健保停复保制度全面取消，从12月23日起国人就无法办理停保，不分身份，不管有无出国，都要持续缴交保费。另设有过渡配套措施，针对12月22日之前已经办理停保者，不会去追溯，会等待再次入境返国时才会自动复保。

健保署统计近5年平均每年办理停保人数约13.6万人，112年达23.1万人。预估可以增加保费收入23.6亿元，包含政府补助8.5亿元，但每年自垫医疗费用核退预估增加约4.7亿元。

相关新闻：「停复保制度」12／23废止！旅外须持续缴费　才能返台用健保

二、健保给付新增7种癌症「单基因检测」项目

健保今年中旬将次世代基因定序检测（NGS）纳入给付，12月1日起另新增7种癌症的单基因检测给付，预估9000多名癌症病人受惠，挹注经费约1亿元。

新增项目包含：实体肿瘤的大肠直肠癌（BRAF）、黑色素瘤（BRAF）、肠胃道间质瘤（KIT+PDGFRA）及甲状腺癌不包含髓质癌（BRAF）；以及血液肿瘤，包括多发性骨髓瘤（原位杂合检验）、B细胞淋巴瘤（BCL、第17对染色体缺失原位杂合检验、TP53）及T/NK细胞血癌与淋巴瘤（TCR）。

相关新闻：年砸1亿！大肠癌等7癌别「单基因检测」纳健保给付　最快12月上路

三、新增妊娠糖尿病品质照护及产科医师与助产人员共照服务

为提升孕妇医疗照护品质、降低生产风险，全民健康保险修订「孕产妇全程照护医疗给付改善方案」，产前中后追踪的管理照护、孕期中妊娠糖尿病使用胰岛素改善血糖控制、高风险妊娠追踪在生产结束后一个月内进行葡萄糖耐受试验等。

另产科医师和助产人员共同照护可以降低生产风险，鼓励医院推动融入助产人员加入孕产期照护，每名个案接生除原有生产费用，另支付12000点。这些项目12月1日起生效，每年预计2.1万人受惠，挹注经费约4000多万。

四、M痘疫苗自费接种服务

国际M痘疫情仍严峻，且国内仍有零星个案发生，国内从12月1日起提供M痘疫苗自费接种服务，不符合公费接种资格但经医师评估确有暴露风险者，可自费接种M痘疫苗，单剂价格为6986元，完整接种需打两剂。

可接种的院所分别为台大医院、亚东纪念医院、台北慈济医院、卫生福利部桃园医院、卫生福利部台中医院、童综合医院、成功医院及高雄市立联合医院等8家医疗院所。

相关新闻：M痘疫苗下月开放自费打！8家合约院所提供「一剂6986元」