7癌症单基因检测 12月纳健保

健保署共拟会议26日通过单基因检测给付，包含大肠直肠癌、黑色素瘤等4实体癌，以及多发性骨髓瘤等3血液肿瘤，都将纳入健保。（本报资料照片）

健保署共拟会议26日通过单基因检测给付，包含大肠直肠癌、黑色素瘤等4实体癌，以及多发性骨髓瘤等3血液肿瘤，都将纳入健保。健保署长石崇良说，5月给付的次世代基因定序，为多重位点检测，而这些肿瘤只需要检测单一位点，就能用药。纳入健保后，预计将有逾9000人受惠，12月上路。

石崇良表示，NGS是处理多重位点的检测，但是一些标靶药物只要单一位点的检测即可。黑色素细胞瘤、大肠直肠癌，有标靶药物的时候，只要检测单基因位点即可。

健保署医务管理组组长刘林义指出，纳入健保的4类实体癌包括大肠直肠癌（BRAF）、黑色素瘤（BRAF）、肠胃道间质瘤（KIT+PDGFRA）、甲状腺癌不含髓质癌（BRAF），而血液肿瘤则包括多发性骨髓瘤（原位杂合检验）、B细胞淋巴癌（BCL、第17对染色体缺失原位杂合检验、TP53）、T/NK细胞血癌与淋巴癌（TCR），推估9000多名癌症病人受惠，挹注经费约1亿元，预计于12月1日生效。

同时，共拟会议也通过修订「全民健康保险孕产妇全程照护医疗给付改善方案」，将原仅到产后4周的周产期照顾延长至12周，并把助产师纳入共照，提供孕产妇从怀孕、生产到产后的指导，一旦出现产后忧郁症，也需即时转介。

刘林义说，此次新增「妊娠糖尿病品质提升项目」，以提升孕产妇医疗照护品质。健保署将支付管理照护费，在产前、中、后的追踪，分别支付200到600点。而胰岛素施打奖励费则是每新增1人，奖励500点，另提供产后1次的75克葡萄糖耐受试验（OGTT）。同时，新增「产科医师与助产人员共照项目」，除原有生产费用，另支付12000点／件。新制预计11月上路，2.1万人受惠，约增加48.17百万点支出。