5月起健保新制！「19種癌症基因檢測」適用健保給付 規定一次看
19类癌别适用NGS健保给付，但7癌建议采单基因检测。 图／健康医疗网
「次世代基因定序检测（NGS）」将在今（113）年5月1日起，正式纳入健保给付，健保署预估每年约有2万多名癌症病人受惠，挹注经费约3亿元，接轨癌症精准医疗趋势。
19类癌别适用NGS健保给付 但7癌建议采单基因检测
次世代基因定序（NGS）又称为第二代定序、高通量定序，能快速侦测大量基因变异，帮助临床快速挑选合适的癌症标靶用药。自5月1日起，共有19类癌别的次世代基因定序检测将纳入健保给付：
实体肿瘤：
非小细胞肺癌
三阴性乳癌
卵巢癌/输卵管癌/原发性腹膜癌
摄护腺癌
胰脏癌
NTRK基因融合实体肿瘤
肝内胆管癌
甲状腺癌
甲状腺髓质癌
大肠直肠癌
泌尿道上皮癌
黑色素瘤
肠胃道间质瘤
胃癌
血液肿瘤：
急性骨髓性白血病（AML）
高风险的骨髓分化不良症状群（MDS）
急性淋巴芽细胞白血病（B-ALL及T-ALL）
B细胞淋巴癌（BCL）
T或NK细胞血癌与淋巴癌（NKTL）
19种癌症基因检测纳入健保给付。 图／健康医疗网
不过，实体肿瘤包括大肠直肠癌、泌尿道上皮癌、黑色素瘤、肠胃道间质瘤、胃癌等5癌，专家会议共识为提升健保给付效益，建议采单基因检测，近期相关医学会已依新增修订诊療项目流程提出申请。
而在血液肿瘤的部分，包括B细胞淋巴癌（BCL）及T或NK细胞血癌与淋巴癌（NKTL）2癌也建议规划采单基因检测，相关医学会也已提出申请。
共3种健保定额给付方式 每人每癌终生给付1次
至于给付方式，由于检测方法、基因位点多寡及病人需求等各有不同，因此将采健保定额给付、民众自付差额的方式。健保定额给付分别为BRCA基因检测支付1万点、小套组（≦100个基因）支付2万点、大套组（>100个基因）支付3万点，而且考量各癌别检测时机不同，每人每癌别可终生给付一次。
3类套组，定额给付，医病共享决策，各癌别中生给付一次。 图／健康医疗网
NGS检测医院须符合3条件 计划建构资料库提升效益
此外，为了确保检测品质，卫福部也公告，能进行次世代基因定序的医院须符合以下3条件，而且缺一不可：
限「区域级以上医院」或「癌症诊疗品质认证医院」
必须为卫生福利部核定之实验室开发检测（LDTs）施行计划表列医疗机构
医院须自行设立或跨院联合组成分子肿瘤委员会（Molecular Tumor Board, MTB）促进临床跨领域合作，为不同适应症的癌友提供精准、个人化的治疗策略。
健保署表示，为确保检测品质并评估健保治疗药物的反应及疗效，以作为评估给付效益及调整给付政策的关键依据，将要求医事服务机构上传检测结果，未来若有新的标靶药物纳入健保给付时，也能以资料库比对查询适用条件、即时用药，病人不用再重复受检，可提升治疗效益、降低民众经济负担。
另外，健保署也研议委托国家级人体生物资料库平台，以促进后续临床试验及新药的媒合，为民众提供及早治疗机会，透过建构全国性基因资料库，建立更完善的健保给付机制及精准医疗生态系统。
本文转载自《健康医疗网》，原文为：癌症次世代基因定序检测确定5月纳健保 19种适用癌症、给付方式一次看！
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