5月1日次世代基因定序納健保 19種癌適用

健保5月1日起给付癌症精准医疗「实体癌/血癌次世代基因定序检测(NGS)」。图／健保署提供

「每人每癌别终生给付一次」，卫福部健保署昨正式公告十九种癌别的次世代基因定序检测（ＮＧＳ），从五月一日起正式纳入健保给付，估每年约有二万名癌症患者受惠，健保署挹注经费约三亿元。

适用十九种癌别，为十四类实体肿瘤，非小细胞肺癌、三阴性乳癌、卵巢癌／输卵管癌／原发性腹膜癌、大肠直肠癌、摄护腺癌、泌尿道上皮癌、肝内胆管癌、黑色素瘤、肠胃道间质瘤、甲状腺癌、甲状腺髓质癌、胰脏癌、胃癌、ＮＴＲＫ基因融合实体肿瘤；五类血液肿瘤为，急性骨髓性白血病、骨髓分化不良症候群、急性淋巴芽细胞白血病、Ｂ细胞淋巴癌、Ｔ／ＮＫ细胞血癌与淋巴癌。

健保署医务管理组长刘林义表示，十四类实体肿瘤可透过单基因检测或ＮＧＳ协助挑选合适的标靶药物，但因为检测方式与基因位点不同，给付差价由民众自费负担。目前健保有三种定额给付方式，分别为ＢＲＣＡ基因检测、小套组（小于等于一百个基因）及大套组（大于一百个基因）。

五种血液肿瘤则是分为急性骨髓性白血病、高风险之骨髓分化不良症状群、急性淋巴芽细胞白血病等三种癌症，采取小套组、大套组方式提供检测给付；Ｂ细胞淋巴癌、Ｔ或ＮＫ细胞血癌与淋巴癌，则规画采单基因检测给付。

刘林义表示，ＮＧＳ健保给付仅限「区域级以上医院」或「癌症诊疗品质认证医院」申报，且医院执行的实验室，需要由卫福部核定的医疗机构。