次世代基因定序 资诚提四重点

资诚联合会计师事务所生医产业主持会计师周筱姿指出，全球医疗需求人口增长带来沉重负担，精准检测有助疾病预防、加速早期诊断与辅助治疗决策。根据PwC在2022年对横跨欧美与亚洲的1,500名民众进行调查，癌症是民众最关注的疾病首位。在需求高涨下，美国癌症领域的NGS检测市场年复合成长率高达14％，市场规模预估于2025年达到40亿美元。

资诚联合会计师事务所生医产业服务协理刘士玮表示，依据卫福部统计，2022年台湾癌症医疗花费达1,334亿元，占全民健康保险总额将近两成。NGS检测已在癌症精准医疗的推动上扮演关键角色，纳入健保后可望进一步帮助癌症医疗资源更有效运用。

台湾病理学会与资诚联合会计师事务所发布「台湾次世代基因定序品质管理与健保给付之展望」报告，共有四大重点，首先是台湾NGS检测品质规范接轨国际，医界与产业合作可扩大规模。现行法规下，医疗机构除自行设立检测实验室，亦可委托产业界进行，且医疗机构与产业合作可标准化流程、扩大规模并降低成本。

精准医疗急速发展下，NGS检测时间与单位检测成本逐渐下降，舒缓临床上日益增加的分子检测需求，帮助患者治疗或加入临床试验。NGS在预防、降低医疗资源浪费及增进临床试验收案率等综效下，预期可帮助健保资源更有效利用。

二是借镜国际生物资料库经验，加速台湾精准医疗发展。日本、韩国、美国以及欧洲等地以国家健康保险给付NGS，建立生物大数据资料库，相关经验值得台湾借镜；三是由于健保资源有限，可透过多元财源如商业保险、公私协力、烟捐等税捐来支援NGS等创新生医科技的给付，政府可提供适当奖励政策鼓励保险机构将NGS纳入保险范围，并因应癌症治疗门诊化与在宅化的全球趋势调整保险规范。

四是创新生医科技推陈出新，目前健保针对NGS给付仅有特定癌别之伴随式诊断，而未来可讨论早期筛检与治疗后的长期追踪。同时，许多创新检测技术持续进入市场，这些都值得各界共同关注。