次世代基因定序檢測5月納健保 每年2萬癌患受惠

卫生福利部公告新增「次世代基因定序检测」（NGS）自5月1日起纳入健保给付，中央健康保险署预估每年约2万多名癌症病人受惠，挹注约新台币3亿元，接轨癌症精准医疗趋势。

治疗癌症的新兴标靶药物或免疫疗法，多须透过生物标记检测寻找基因突变作为治疗标的。健保署日前举行药物给付项目及支付标准共同拟订会议，同意NGS检测纳入给付，考量各癌别检测时机不同，健保公告支付规范依癌别订有适应症及必要检测基因，每人每癌别终生给付1次。

攸关癌症精准治疗的次世代基因定序检测，19种癌纳入健保给付。

健保署今天透过新闻稿说明，实体肿瘤部分，共有14大类癌别可透过单基因检测或NGS协助挑选合适的标靶药物，因检测方法、基因位点多寡及病人需求等差异，采取健保定额给付、民众自付差额方式。

NGS涵盖的实体肿瘤，包含小细胞肺癌、三阴性乳癌、卵巢癌/输卵管癌/原发性腹膜癌、摄护腺癌、NTRK基因融合实体肿瘤、胰脏癌、肝内胆管癌、甲状腺癌、甲状腺髓质癌等。健保署表示，大肠直肠癌、泌尿道上皮癌、黑色素瘤、肠胃道间质瘤及胃癌，专家会议共识采单基因检测。

血液肿瘤部分，健保署表示，基因检测结果有助规划是否适合骨髓移植等后续治疗计划，NGS纳入给付急性骨髓性白血病、高风险骨髓分化不良症状群、急性淋巴芽细胞白血病等3癌；B细胞淋巴癌及T或NK细胞血癌与淋巴癌则规划采单基因检测，相关医学会已提出申请。

健保署说明3种定额给付，分别为BRCA基因检测支付1万点、小于等于100个基因的小套组支付2万点，以及大于100个基因的大套组支付3万点。限「区域级以上医院」或「癌症诊疗品质认证医院」申报，必须为卫福部核定的实验室开发检测施行计划表列医疗机构。