癌症治疗－胰脏癌口服化疗药 本月起健保给付

55岁林俊男5年前罹患胰脏癌，所幸及时手术切除，但去年7月复发转移至肺部，想到每周须赴医院化疗，他压力就大，后改用口服化疗药，让他有机会赴美参加儿子硕士毕业典礼，他也鼓励其他病友「多活一天就多一个希望！」

台大医院肿瘤医学部主治医师杨士弘表示，胰脏癌是癌症中最具侵袭性的一种，因胰脏位处深处，早期症状不易察觉，6成患者确诊时多已转移，晚期平均存活期仅4.5个月，仅2%病人可活超过5年，发生率几乎等于死亡率。

过往晚期胰脏癌患者治疗多以针剂为主，6月1日起胰脏癌口服化疗纳入健保，患者每月平均可省2、3万元药费，也突破过去17年来的治疗困境。

林俊男说，因胰脏癌病人存活期短，他被癌友尊称为「学长」，过去口服化疗药未纳入健保，常在诊间看到经济状况较不好的病人，和医师讨价还价，询问7天的药可否买3天就好，让他深感纳入给付对病友是很大福音。

林俊男说，现在他每天与太太相约去爬山，上月还赴美参加小儿子硕士毕业典礼，更希望有机会看到大儿子结婚、生个孙女陪他喝下午茶。

台北荣总肿瘤医学部医务科主任赵毅说，口服化疗药TS-1和针剂GEM的整体存活期、疾病无恶化存活期差异不大，但治疗反应率较佳，副作用也较低，尽管部分病人仍会有厌食、腹泻等症状，尤其肾功能极差者不可使用。

杨士弘指出，胰脏癌病程进展快速，很多民众出现腹痛、背痛，却误以为是消化不良，目前胰脏癌除了吸烟外，其他危险因子仍然不明，由于超音波有死角，健检也不容易发现。

因胰脏癌好发年龄为65岁到70岁，杨士弘提醒，胰脏癌症状包括上背、上腹部疼痛、皮肤或眼睛出现黄疸、体重突然减轻、消化不良、疲倦等，若一亲等内有2位以上家人罹患胰脏癌，50岁后就要提高警觉。