唐慧琳罹患胰脏癌 医曝治疗成功率
亚东医院肝胆胃肠科医师黄天佑指出胰脏癌很难早期发现。(王扬杰摄)
新北市议员唐慧琳罹患胰脏癌,多位政坛人士均感不舍。亚东医院肝胆胃肠科医师黄天佑表示,胰脏癌其实很难发现,因为胰脏出问题的症状会以腹痛为表现,可是又不会非常疼痛,所以有些人会认为是胃痛,因为胰脏的位置是在上腹部胃的后方,这个地方在痛常被以为是胃痛或十二指肠痛,认为可能是溃疡所以忽略。
黄天佑说,早期胰脏癌其实是没有症状的,等到开始痛的时候,其实都已经第三、第四期,所以往往早期的胰脏癌要能够发现,多半是常规的体检才会发现,如果真正有症状的时候,因为胰脏本身就不是会敏感疼痛的器官,等到真的有症状会痛的时候,肿瘤都已是蛮大的,或已经长到外面去。
其实胰脏癌如果是第一期、第二期早期发现的时候,只要开刀几乎是百分之百痊愈。但问题在于,如果是第三期、第四期以后,原则上只能手术加化疗跟放射线治疗,但胰脏癌先天对放疗、化疗的反应度都很低,有效的成功率的话可以是不高,大概就是三、四成左右。
黄天佑举例,其实很多名人都是胰脏癌,像苹果创办人贾伯斯也是。胰脏癌目前有标靶药物或自费的化疗,但有效的机率一样有只是三到四成,像贾伯斯那么有钱,一定花很多钱去买了标靶药物,但是第一,标靶药物不一定是落在那有效三成;第二,标靶药物只是控制肿瘤不要长那么快,经过一段时间使用,肿瘤细胞产生抗药性,标靶也没有效,所以胰脏癌太晚发现的时候,基本上要痊愈的机率很低。
黄天佑指出,胰脏癌形成的原因跟所得癌症一样,都有一部分是跟体质、遗传相关,假设三等亲内有胰脏方面肿瘤的话,年纪大概3、40岁以后,其实需要定期去追踪。其他会造成胰脏癌的危险因子,除了抽烟,腌制物也会有关,但抽烟更容易产生肺癌,腌制物可能产生胃癌、大肠癌,这些虽和胰脏癌相关,但很大部份还是体质的因素。