乌海开启医保药品耗材“一物一码”智能监管模式

记者从乌海市医疗保障局获悉，自今年4月被国家医疗保障局列为医保药品耗材追溯码信息采集试点以来，乌海市积极推进该项工作，截至8月底，乌海市定点医药机构的接入数量及上传追溯码信息量均在全区排名第一，为提升医保智能监管效能奠定了坚实基础。

据了解，乌海市医疗保障局联合公安、财政、卫健、市场监督管理部门印发《乌海市医保药品耗材追溯码信息采集试点工作方案》，要求各定点医药机构按时、全量完成接口改造、联调测试、信息采集等工作，必须将所售药品、医用耗材购进及销售明细、定点医药机构批次流水号录入医保“进销存”管理信息系统，做到“应扫尽扫、一物一码、物码一致、来源可查”。

乌海市医疗保障局还联合乌海市市场监督管理局共同推进医保定点零售药店“一库化”管理工作。按照要求，定点零售药店在医保专网环境和医保结算系统的严格监管下，安装并运行零售药店GSP系统，从而实现药店进货、销售、库存管理及结算数据的实时统计与查询；定点零售药店需将所有药品、耗材“一物一码”“应扫尽扫”实现药品、耗材可溯源、可追查，避免“假冒药”、“回流药”、“串换药”危害参保群众生命及财产安全；医保系统结算数据同市场监管局ERP系统出入库数据实现全面共享与高效互通，促进部门信息整合与协同，进一步提升药品监管效率。

乌海市医疗保障局副局长戴玉佳介绍，乌海市利用智能审核、数据分析等手段精准打击违法违规使用医保基金行为，持续加强医疗保障基金使用常态化监管，取得了明显成效，在进一步规范医药服务行为的同时，减轻了参保群众的看病负担。(记者 郝飚)