新北市民在家撿到蝙蝠有「麗莎病毒」 疾管署曝關鍵SOP

日前有民众在新北市中和区家中捡到「绒山蝠」。图／防检署提供

日前有民众在新北市中和区家中捡到「绒山蝠」，经检测为和狂犬病相同的「台湾麗沙病毒第二型」阳性，疾管署指出，目前尚无人类感染个案，且该蝙蝠已经死亡，民众没有被咬伤，评估感染风险较低，对于疑似丽沙病毒暴露后预防接种，可由医师评估，使用狂犬病免疫球蛋白浸润伤口以中和病毒，施打狂犬病疫苗。

卫福部疾管署发言人曾淑慧说，该蝙蝠经农业部兽医研究所检测，鉴定为「台湾麗沙病毒第二型」阳性，基因型与狂犬病病毒，同属第一类基因亲缘群（Phylogroup I）。依据农业部监测资料显示，国内自2016年迄今共计6例蝙蝠检出丽沙病毒，分别位于台南市、云林县、基隆市、宜兰县各1例及新北市2例。

对于疑似丽沙病毒暴露后预防接种，曾淑慧表示，可使用狂犬病免疫球蛋白浸润伤口以中和病毒，施打狂犬病疫苗，对于第一类基因亲缘群丽沙病毒，具交叉保护作用。

曾淑慧指出，狂犬病疫苗为健保给付项目，去年接种暴露后狂犬病疫苗共65人，其中15人于境外遭动物抓咬伤，总共使用194剂疫苗，包含19剂为境外动物抓咬伤者使用，暴露动物包含白鼻心、蝙蝠、鼬獾等，钱鼠（限台东市）及「出现明显特殊异常行为的动物，且经中央农政单位判定疑似狂犬病毒或丽沙病毒感染」的动物抓咬伤，依伤口暴露等级分类，及暴露地点于动物疫情发生的县市，由专业医师评估狂犬病免疫球蛋白及狂犬病疫苗之注射，并按时接种4剂暴露后疫苗（第0、3、7及14天）。

曾淑慧表示，民众如果看到衰弱或死亡的蝙蝠，避免自行接触，要通报当地动物防疫机关或蝙蝠保育团体，协助安排救伤或采样送检；如遭蝙蝠抓咬伤，要立即就医评估，施打人用疫苗必要性。

曾淑慧说，为维护国内民众健康及安全，避免麗沙病毒感染案例发生，疾管署已于2016年修订「疑似狂犬病或麗沙病毒动物抓咬伤臨床处置指引」，调整麗沙病毒暴露者纳入狂犬病免疫球蛋白及狂犬病疫苗的接种适用对象。

疾管署提醒，民众勿接触及捕捉野生动物（包括蝙蝠），每年须带家中犬、猫宠物等施打狂犬病疫苗，如不慎遭野生动物抓咬伤，请以肥皂及大量水清洗伤口15分钟，再以优碘或70%酒精消毒后，尽速前往「人用狂犬病疫苗接种服务医院（卫生所）」就医，由专业医师评估，接受适当医疗处置，以降低发病风险，确保生命安全，相关资讯请参阅疾管署全球资讯网（https://www.cdc.gov.tw/）或拨打免付费防疫专线1922（或0800-001922）洽询。