心理也会生病 单家祁盼打破社会偏见

单家祁会耐心的鼓励患者，建立「治疗同盟」，最希望做到的事情，就是能够打破社会对于精神患者的刻板印象。（国泰医院提供）

国泰医院精神科医师单家祁，自台大医学系毕业后便前往美国约翰霍普金斯大学继续攻读精神健康，因为喜欢研究人的心理、行为，投入精神科至今已执业十多年。他说，从业以来最希望做到的事情，就是能够打破社会对于精神患者的刻板印象，「就像身体各器官会生病一样，心理也会生病，只要透过药物以及定期看诊，心理也能够慢慢的痊愈。」

即使现代人愈来愈能接受看精神科，但标签化问题还是很严重，单家祁说，许多人由于没有病识感、或不愿被认为「有病」，担心被贴上「精神病」标签，常到了诊间门口和家属吵着不要看医生，甚至进了诊间，怎样都不开口，这时他会观察，患者是不是因不希望家属在一旁，会委婉的请家属在外等候。

「慢慢的引导，让病人说出自己内心痛苦的地方很重要」，单家祁对于初诊的病患，往往会花上较长时间，最重要的是「让他知道医生不是只站在家属那边」，会耐心的鼓励患者，建立「治疗同盟」，也因此要花上比其他科别还要更多的看诊时间，常常延诊晚下班也不觉辛苦。

单家祁强调，许多人以为看精神科医师是「来聊天」，其实并非漫无目的的「聊」，而是有目的的「会谈」，常常家属会对个案说：「你跟医师『聊』一下！」他常常忍不住「纠正」家属，他强调，在诊间与个案的谈话，不论是诊断、评估或治疗，都是有目的性的。

极度重视病患隐私的单家祁也分享，有时听到个案回馈，在状况不佳时，想起医师说的某句话，就帮助他自我调适或度过难关，「这时心里往往满感动的」，更因此提醒自己，「医师的一个举措或言词，都可能带来想像不到的深刻影响」。