徐若瑄罹甲状腺癌 5大高危群注意 早期无症状

49岁女星徐若瑄向周刊证实，于年初健检时发现罹患甲状腺癌，当下十分意外。（图／中时资料照）

49岁女星徐若瑄向周刊证实，于年初健检时发现罹患甲状腺癌，所幸是零期癌，病灶在喉咙，有及早接受手术治疗。医师指出，甲状腺癌初期几乎无不适症状，只有少数人会有声音沙哑或颈部淋巴结肿大，但若能早期诊断并治疗，预后都相对其它癌症要好。此外，女性罹病机率高于男性，其中有5大高危族群更要注意，包括家族遗传、碘缺乏、长期暴露于辐射环境下等。

放射科主任医师沈彦君先前于健检中心专栏撰文指出，甲状腺癌依病理诊断不同，疾病的发展及预后也会有所差异。而根据细胞的分化程度，甲状腺癌可分为乳突癌、滤泡癌、髓质癌、未分化癌及淋巴癌等类型。

沈彦君接着提到，大多数罹患甲状腺癌的病理类型为于乳突癌（占8成以上，好发于20～45岁女性），其次为滤泡癌（近1成，好发于40～50岁年龄层），这2种类型的甲状腺癌，若能在疾病早期就诊断出来并接受治疗，预后都相对其它癌症要好，10年存活率可达90～95％。

关于甲状腺癌发生原因，台湾癌症基金会表示，尚未十分确定，不过目前已知有5大因素恐诱发该病，包括儿童或青春期曾接受头颈部放射线照射治疗（600～2000cGY）者，容易在接受照射后20年产生良性甲状腺病变或甲状腺癌；家族遗传，例如甲状腺乳突癌或髓质癌病史；有些「桥本氏甲状腺炎」可能与甲状腺恶性淋巴瘤的发生有关；长期暴露于辐射环境下；碘缺乏，但目前台湾食用盐都有添加碘，此因素可能性已减低。

沈彦君提醒，甲状腺癌虽较好发于年轻女性身上，但不代表熟龄族群就可忽略。该病在发生初期几乎是完全无不适症状，仅少数人可能会有声音改变（沙哑）或颈部淋巴结肿大，大多数人都是因为健康检查意外发现。

沈彦君补充，现阶段在筛检上，最快速的影像检查是甲状腺超音波，且不具放射线，可清楚检视整体甲状腺，找出可疑的结节。若有疑虑的病灶，建议进一步安排细针穿刺细胞学检查，提高癌症诊断率。