甲状腺乳头状癌

在没有被确诊之前，我还真不知道有甲状腺乳头状癌这个病，甚至连甲状腺是起什么作用的都不太清楚。

我是从2015年开始，每年都做一次体检。这个时候的体检报告单上就写着有甲状腺结节，每年都是这样。我觉得这不是什么大毛病，也没在意，而且自己也没什么感觉，医生也没有特别的叮嘱，一直到了2019年的那次体检。

这次的体检大夫有了特别的说明，说我的甲状腺，让我再去复查一下。正好当时有省城三甲医院的专家医生到我们县城的医院坐诊，我就拿了体检报告单让他给看一下，人家专家就瞅了一眼，直接说准备到他们医院做手术就行，这肯定是恶性的。我当时还不太相信，自己也在网上一顿恶补，了解到甲状腺癌主要有四种:

1、乳头状癌:分化程度好，恶性程度较低，常有多中心病灶，约1/3累及双侧甲状腺，且较早便出现颈淋巴结转移，但预后较好。

2、滤泡状腺癌:肿瘤生长较快，属中度恶性，且有侵犯血管倾向，可经血运转移到肺、肝、骨及中枢神经系统，颈淋巴结转移仅占10%，预后不如乳头状癌。

3、未分化癌:发展迅速，高度恶性，预后很差，平均存活3-6个月。

4、髓样癌:来源于滤泡旁降钙素分泌细胞，恶性程度中等，可有颈淋巴结侵犯及血管转移。而这种甲状腺乳头状癌是所有的甲状腺癌症最轻的一种，而且临床可以治愈，治愈后的生存率非常之高，基本上不影响什么寿命，如此说来，我这也算是不幸中的万幸。后来又到中医院找一个看彩超的大拿给重新做了甲状腺彩超，这位大拿给我讲的比较仔细，说恶性的概率很大，但还是建议我去做一下穿刺，万一是良性呢。于是我就请假上了省城的三甲医院做穿刺，果然就是恶性的，叫做甲状腺乳头癌。当时做穿刺的人特别多，但是男性很少，我这也像中彩票一样。我看到既然穿刺了十之八九都是恶性的。

既然是恶性的，那就必须做手术了。想起来真是命运多舛，2018年刚在这家医院做过一个骨巨细胞瘤的手术，时隔一年之后又到这家医院做手术。这家医院的甲状腺科在省内很出名，人家医生也直接告诉你，你可以自己选做手术的医生，有国家级的专家，有省级的专家，还有普通的教授，副教授。但是自己哪懂这些，就随意选了一名大夫，约定好了手术日期后就回家等候手术日期。当时是我自己先去的，因为知道前几天就是做各项检查，查各项指标适不适合做手术，直到手术的前一天才让我爱人来医院，因为那时我的小女儿才不到两周岁，我爱人也好不容易才抽身来陪护我，后来我大姨子也过来了，一共住院一周。 当时同一病房的两个病友，手术后还做了碘131治疗，来清除残余病灶。他们是甲状腺全切除，我的是一侧全切除，另一侧还留了一点，所以就没有做碘131治疗。但是当时人家别的病友医生都给开了美容的药，就是抹上以后消除疤痕，不知道为什么，我的医生没给我开这种药，可能是他觉得男性不需要吧。后来我的手术伤口愈合后，越来越长大出来了一个瘢痕，凸出状的有点像蚯蚓，很难看。后来我也在网上买了一些日本的除疤痕的凝胶，但是并没有什么效果。没办法了，自己本身就是瘢痕体质，难看就难看吧，再说自己身上已经有好几处不了，反正没啥别的影响。

手术后去省城医院复查了两次，每次去那个甲状腺科都是人山人海，像赶大集一样，看来患甲状腺毛病的人可真是多呀。现在甲状腺癌手术已经过去5年多了，感觉没什么影响，就是每天要吃1.5片优甲乐，每年做一次甲功5项和甲状腺彩超的复查。最开始的一两年，感觉手指关节啥的有点疼，近几年也没啥大感觉，或者已经习以为常了。吃吃喝喝的也没那么多禁忌了，喝酒也偶尔的喝，海鲜啥的也偶尔的吃，饮食上没有什么忌口，大多数时候已经忘却了自己是一位甲状腺癌的患者了。而当时给我做手术的那位年轻张医生，这几年已经从副高级升为正高级，进而升为省级专家了，而且他已经操作机器人进行甲状腺手术了，己经成为了他们科室的大拿，技术也先进了很多，手术可以从腋下切口，对爱美人士来说没啥影响。

一直困扰我的是，自己为什么会得甲状腺乳头癌呢。遗传的因素吧，家人从没有过这种病，环境辐射方面吧，自己也没有接触过这种放射性的环境。最为靠谱的说法就是可能与自己的性格秉性脾气有关，据说性格内向，好生闷气，不善交流，做事瞻前顾后，谨小慎微的人，得这个病的概率较高，而自己很符合这些条条框框。