亚东医院抢先全台 引进黄斑部新药治疗方案

(示意图/Shutterstock)

注射新药前后差异。（亚东医院提供）

亚东医院眼科部主任王嘉康分享新药治疗经验。（亚东医院提供）

罹患黄斑部病变的风险因子可能有年龄老化、基因影响或吸烟等生活习惯，据统计，全球约有2500至3000万人罹患黄斑部病变，且罹患人数逐年提高，多数药厂皆积极研发治疗新药，期望造福病患。2023年初，卫生福利部核可一项治疗黄斑部病变新型药物，亚东纪念医院眼科部也于近日率先全台医疗院所，引进黄斑部新药，提供湿性老年性黄斑部病变及糖尿病黄斑部水肿病患新型治疗方案。

亚东医院眼科部主任王嘉康分享新药治疗经验，有位难治型年约59岁的男性病人，罹患多足型脉络膜血管病变，属于一种湿性老年性黄斑部病变，过去曾多次接受抗血管内皮生长因子药物眼内注射，并透过光动力雷射治疗，但其治疗成效仍旧有限，无法获得良好的效果。

但在今年3月底，该病患经评估后，决定接受黄斑部新药治疗，在眼部注射药物后一周，黄斑部下的积水减少且新生血管变小，治疗成效相当良好，该病患视力也较过去进步。

王嘉康表示，黄斑部新药较以往其他黄斑部药物不同处在于，这项新药拥有双重治疗机转：第一项是抗血管内皮生长因子（VEGF-A），可减少黄斑部的新生血管；另外一项则为抗血管生成素（angiopoietin-2），可以稳定微血管壁，减少微血管壁的渗漏。

全球大型临床试验结果显示，此款黄斑部新药除治疗效果等同于或甚至优于过去传统黄斑部药物，且其药物作用时间更长，过去约需每2个月注射一次，但在注射黄斑部新药后，大部分病患可以延长至每3至4个月再进行眼内施打治疗，且其副作用低、安全性高，不但减轻病患痛苦，也降低医师的治疗负担。但因此药物尚未通过健保给付，仍需由患者自费负担，王嘉康医师也呼吁民众，若有黄斑部病变的病患，可向其主治医师讨论适合治疗方案，以免视力持续退化。