牙痛冲急诊！她下秒在医师面前死亡 一查90％塞住

一名婆婆因为牙痛到急诊求救，希望医师施打止痛针，不过医师却发现她有心肌梗塞的风险。（示意图／shutterstock）

以为只是牙齿痛，没想到差点出人命！急诊科医师柯世祐表示，曾有一名银发婆婆声称牙痛到急诊求助，柯世祐研判婆婆有心肌梗塞的情况，得立即做心导管治疗，但婆婆和家属不愿配合，正当柯世祐还在苦口婆心地解释情况时，婆婆突然出现异状，「呕吐完就整个就死掉了」，所幸经过抢救保住一命，后续在心导管治疗时，发现婆婆的左前降支动脉有90%堵塞，确实有心肌梗塞的情况。

医师柯世祐在节目《医师好辣》分享病例，曾有一名婆婆因牙痛来到急诊室，劈头就要求施打止痛针，柯世祐一听连忙劝她去牙医门诊，婆婆却直摇头，表示已看过牙医，除了被诊断有牙周病外，还有严重蛀牙，直说：「牙齿都被拔掉了」，但又因为牙龈、下巴酸痛难耐，只好挂急诊求助，希望能施打止痛针缓解不适。

「理论上如果是蛀牙拔掉，应该是伤口单纯的痛，不太会这样痛」，为了保险起见，柯世祐随即替婆婆做心电图，发现「ST波段上升」，有心肌梗塞的情况，必须立刻送到心导管室。柯世祐频频关心婆婆是否有胸闷、胸痛的情况，却都得到否定答案，让他觉得相当纳闷，会诊心脏科后，更加确定要做心导管治疗。

与此同时，柯世祐也要求婆婆请家属到场，结果婆婆不断吵着要打止痛针、还要回家煮饭，无论柯世祐如何解释，婆婆和家属都不愿意签署心导管同意书，还质疑「我妈说她没有胸闷、胸痛，你们确定吗？」柯世祐正想进一步说明时，婆婆突然称很想吐，没想到下秒让柯世祐傻眼：「吐完后整个就死掉了」。

柯世祐指出，婆婆因心律不整失去生命迹象，现场医护人员赶紧电击并实施心肺复苏术，幸好没过多久婆婆的脉搏和心跳逐渐恢复，而一旁的家属才因此点头，愿意签署心导管治疗同意书。检查后也确认，婆婆的左前降支动脉有90%堵塞，真的是心肌梗塞。

对此，柯世祐解释，一般牙齿痛到牙科会做「吹气试验」，或用探针敲打寻找酸痛处，但这名婆婆的蛀牙已全数拔光，「理论上不太会这样痛」。至此之后，柯世祐遇到脖子不舒服、肩颈酸痛的长者，都会和其他学弟叮咛，「这个年纪到了，做个心电图」，确认是否有心肌梗塞的风险。