她发烧喉咙痛!医检查惊是「生死一瞬间」致命急症 切开引流…住加护病房
▲一名妇人出现发烧、喉咙痛症状,以为感染新冠肺炎紧急就医。(示意图/记者赵于婷摄)
南投一名约60岁的吴姓妇人,因发烧两天、出现喉咙肿痛、吞咽困难及声音沙哑,担心自己感染新冠肺炎紧急就医,医师检查一看惊觉事情大条,在耳鼻喉科颈外科范围属于「生死一瞬间」的急症-深颈部感染,当天紧急全身麻醉、实施切开引流术,送往加护病房。
收治个案的国军台中总医院耳鼻喉科赖文森医师(现支援卫生福利部南投医院)指出,女子因发烧两天、喉咙痛及吞咽困难,担心染疫而就医,检查发现她右侧后咽壁鼓胀,会厌水肿,造成部分上呼吸道阻塞,诊断为「深颈部感染」。当天即紧急安排手术,但因上呼吸道阻塞,改采清醒插管方式全身麻醉,实施切开引流术。医师坦言,若延迟治疗,恐需清醒气管造口后再行手术治疗。
▲医师坦言,这在耳鼻喉科属于「生死一瞬间」的急症。(图/南投医院提供,下同)
深颈部感染轻者住院数天接受保守治疗,重者需要反复清创手术,进行气管切开术,住院数周才能出院,是个不可轻忽的致命急症。赖文森表示,深颈部感染是从颈部肌肉筋膜潜藏空间的发炎化脓,初期会出现喉咙痛、发烧等类似感冒症状,接着可能出现吞咽困难、张口困难、 声音沙哑、甚至呼吸困难,若未立即处置,可能引发败血症、纵隔腔炎等严重并发症,危及生命安全。
吴女则心有余悸地说,原本以为是感冒,也担心自己是不是感染新冠肺炎,但没想到会是这么严重的深颈部感染。幸好有尽早就医治疗,没有引发其他的并发症。
赖文森提醒,尤其像老年人、糖尿病、肾脏病等免疫力较差的高危险族群,一旦染病住院天数相对都来得久。他提醒若出现感冒症状久未改善、颈部肿痛、吞咽困难、呼吸困难等症状时,应尽早就医检查与治疗。
▲女子感染「深颈部感染」出现发烧、喉咙痛症状。