长期喉痛+「这些症状」险引发败血症 医:喉咙痛不可轻忽

亚大附医耳鼻喉科主治医师蔡庆谕提醒,扁桃腺周围脓疡造成的喉咙痛多为单侧,容易张口困难,民众提早发觉并就医,多半能在数日内恢复。(亚大附医提供/潘虹恩台中传真)

台中林姓计程车司机多日喉咙痛不以为意,直到发现张口困难、讲话含糊,连喝口水都彷如刀割,就医发现右侧扁桃腺周边组织严重化脓肿胀且有败血症迹象。(亚大附医提供/潘虹恩台中传真)

台中林姓计程车司机多日喉咙痛却不以为意,每天照常跟客人说笑,直到近日发现张口困难、讲话含糊,连喝口水喉咙都痛如「刀割」,就医发现右侧扁桃腺周边组织严重化脓肿胀,且有败血症迹象,所幸及时安排切开引流手术及给药治疗化险为夷,重新上工拼经济。

亚洲大学附属医院耳鼻喉科主治医师蔡庆谕指出,喉痛是上呼吸道感染的症状之一,原因以感染发炎最常见;轻者包括鼻咽炎、咽喉炎、扁桃腺炎,严重者则有会厌炎、扁桃腺周围脓疡等,许多民众可能对喉咙痛不以为意,但后者若轻忽甚至置之不理,则可能会有生命危险。

蔡庆谕说明,「扁桃腺周围脓疡」是细菌感染所致,主要是扁桃腺周围的小唾液腺发炎化脓,因积脓无法排出而导致周围软组织肿大,会有喉嘴痛、发烧、张口困难、吞咽困难或说话时含糊不清等;若未及时治疗,脓疡会向深颈部扩展,甚至到纵膈腔影响到心脏,造成致命危险。

蔡庆谕表示,林姓患者无慢性病史,到门诊时因喉痛几乎无法流畅描述症状,仅表示喉嘴痛了5天、期间间歇性发烧,服用成药症状没有好转,反出现说话含糊不清及喘不过气,「连喝1口水都痛到分3次才能吞下去」;经检查发现病患张口困难、疼痛以单侧为主,右侧扁桃腺化脓且周围组织严重肿胀,确诊为「右侧扁桃腺周围浓疡」并有败血症迹象,经治疗顺利于5天后出院。

蔡庆谕提醒,治疗除了给药、切开引流,也会将抽出的脓汁进行细菌培养,以利调整抗生素;有别于扁桃腺发炎,扁桃腺周围脓疡所致的喉咙痛多为单侧,也较容易张口困难,若能提早发觉症状就医,多半能在数日内恢复正常,民众切莫轻忽喉咙痛,以免演变致命危机。