羊水袋滑到两腿间 高雄长庚靠一招成功保住龙凤胎

柳姓女子(中)怀孕期间女宝宝的羊水袋竟掉出阴道口并且失去心跳,高雄长庚医院紧急执行子宫颈环扎术,才成功保住另个男宝宝性命。(洪浩轩摄)

高雄37岁柳姓女子经由试管婴儿怀上异卵龙凤胎,但怀孕期间女宝宝的羊水袋竟掉出阴道口并且失去心跳,高雄长庚医院紧急执行子宫颈环扎术,才成功保住另个男宝宝性命,并在84天后顺利生产,目前男宝宝已经3个月大、重量4300公克,身体状况也相当健康。

随着人工生殖技术进步及政府扩大补助专案,多胞胎妊娠比例逐年升高,但伴随的并发症和风险也相对高出许多,多数多胞胎遇上危险状况,往往会同时发生不幸。柳女结婚6年,好不容易经由试管婴儿怀上异卵龙凤胎,但怀孕17周时,女宝宝的羊水袋竟膨出于阴道口,由于是初次怀孕,柳女相当紧张,立即到高雄长庚就医。

高长妇产部副部长蔡庆璋表示,当时柳女怀的女宝宝羊水袋膨出阴道口,而女宝宝也没了心跳,一般遇到类似情况,会将2个婴儿引产,但在怀孕周数这么少情况下,若第2个宝宝也分娩,身体器官都未发育成熟,几无存活可能,考虑到柳女求子过程艰辛,且无明显感染迹象,决定先将无心跳的女宝宝产出,并进行紧急子宫颈环扎术,让男宝宝持续留在母体。

高长产科主任郑欣欣指出,与柳女讨论后,决定先将女宝宝产出进行紧急子宫颈环扎术,而脐带幸运在娩出过程中与女宝宝分离留置子宫内,术后再给予抗生素及安胎治疗。柳女卧床近2周后,开始尝试下床活动,并在怀孕19周时出院回家安胎。

郑欣欣表示,柳女孕期28周时,因腹痛及出血到院急诊,子宫颈也开始有变化,但经过1周安胎因羊膜炎于29周自然娩出1160克的男宝宝,在儿科团队和家人细心照料下,目前男宝宝已满3个月,体重也达4300公克,且身体状况相当健康。

蔡庆璋表示,高长团队第一次在双胞胎个案上将已经软化扩张的子宫颈进行环扎术,文献上也只能查到零星的个案报告,而孕妇可以不用卧床到生产,又是另一个惊喜,柳女相隔84天再产下健康的第2个宝宝,是高长团队与妈妈的全力配合的好结果,未来,高长的母胎医学中心也将开设高危险妊娠特别门诊,提供孕妇们更完善的照护。