鬼门关前走一遭！高雄产妇羊水栓塞大出血 高长庚「奇迹」救回了

高雄长庚在接到因羊水栓塞产后大出血孕妇后，立即启动紧急跨团队治疗，所幸母子均安，也让陪伴的丈夫吓出一身冷汗。（高雄长庚提供／任义宇高雄传真）

高雄一名43岁郑姓产妇，上月在某医院自然产后，因发生大出血，紧急转往高雄长庚治疗，到院时郑妇已出现严重休克、心跳停止状况，所幸经紧急治疗母子均安。长庚医院医师表示，郑妇为产后出现羊水栓塞造成大出血，在经过跨单位精准合作成孕妇强力后盾。

长庚医院产科主治医师黄坤龙表示，原先接获转诊电话认为应是普通产后出血，但接手后发现状况棘手，除出血外伴随羊水栓塞症状「当下也没有把握」，与家属解释需摘除子宫抢救产妇，并启动急重症跨团队照护，由联合妇产部林浩部长与妇科主任杨采桦进行子宫切除手术，麻醉科团队负责大量输血和急救以稳定生命征象，术中再次发生心跳停止进行抢救，心脏血管外科团队即时于术中置放体外循环机(ECMO)，术后转往加护病房继续照护。

黄坤龙说，郑妇隔日「奇迹」清醒，并能清楚的回答问题，因羊水栓塞救回机率低，占产妇死亡数达6成，即使救回成植物人机率也很高，应是得益于及早发现及早启动跨团队治疗，恢复过程非常顺利，两周后康复出院，顺利拥抱家人与新生儿。

郑妇表示，生产完后发现自己意识模糊，醒来后竟出现在加护病房已被插管，加上没看到小朋友在身边对整个状况感到很惊恐，后来才知道原来已在鬼门关前走一遭，对于发生过程都没印象，好在出院后来能看到宝宝「很珍惜」。郑妇的林姓丈夫对此状况则吓得不轻，只能透过祈祷希望母子均安，所幸在医疗团队努力下，整个状况都有稳定下来。

副院长林志哲说，即便是医疗与科技发达的现在，生产仍然是风险很高的事，卫福部生育事故救济前三名分别是是产后大出血、羊水栓塞、和血管及肺栓塞，发生的年龄以36~40岁居冠，其中羊水栓塞是造成孕妇死亡的主因之一，也有约六成羊水栓塞产妇会产生神经系统相关的并发症造成不可逆的深远影响，目前医学并无法预测羊水栓塞的发生，需靠专业团队及时判断与介入，才有机会将产妇从鬼门关拉回来。

长庚医院也说，根据周产期医学会统计，每年约120例的产妇发生产后大出血状况，死亡率约2.6％，主因包括：子宫收缩不佳、胎盘留置、阴道壁深部撕裂伤、凝血功能障碍等，若妈妈本身有过大出血病史、糖尿病、高血压、多胞胎妊娠、前置胎盘或植入性胎盘、产程迟滞等危险因子也会增加产后大出血的风险。