疑难杂症只找他 台中医师化身失智翁最佳陪伴

大甲李综合医院神经内科医师张峻诚透过居家医疗到病患家中治疗。（大甲李综合提供／陈淑娥台中传真）

大甲李综合医院神经内科医师张峻诚建议，失智患者要与社会多互动。（大甲李综合提供／陈淑娥台中传真）

台中80多岁蔡姓老翁，多年前儿子骤逝，爱妻也因病相继过世，剩下他一人独居，大甲李综合神经内科主治医师张峻诚透过居家照护认识他，因老翁长期独居，「只相信张医师一人」，不论生病、生活起居都致电给医师，张峻诚化身老翁家人经常陪伴，让他不孤单。

张峻诚表示，蔡姓老翁多年前妻子因腰椎骨折无法走路，前往对方住家进行居家医疗，时间久了便认识对方。1年多前老翁妻子病逝，由于他的儿子在更早前过世，独留他一人，虽然孙子每个礼拜皆会从市区返家探望，但是老翁经常感到孤单寂寞。

张峻诚透露，蔡姓老翁个性比较内向，不喜欢与其他人互动，也不爱去社区据点参加活动，近期在长照2.0计划社工的帮忙协助下，回到医院看诊，检查后发现，老翁不仅有三高，还有摄护腺肥大及轻微失智，每次老翁看诊返家后，只要身体不适或是生活起居遇到困难，还是想要聊天，便打电话到医院，透过居家护理联系医师。

「老翁只信任我一人，把我当成他的家人一样。」张峻诚说，老翁因长时间独居常觉得孤单，因此，每次老翁致电给他聊天，谈论的内容不是以病情为主，而是单纯的闲话家常，例如：他会跟老翁说，「今天吃饭吃什么菜？都看什么电视节目？」同时提醒他天气热要多喝水，有空可以多出门散步，要早点休息等等。

张峻诚说，他从事居家医疗至少6年，病患只要行动不便、不能出门，符合健保资格，便能主动申请居家医疗。如果目前已在家中，可以电洽居家医疗服务特约机构，如果在住院中，可以洽询医院内的出院准备服务小组。他会跟着护理师前往病患家中，帮助病患药物整合，包括三高、失智、睡眠、关节疼痛、神经痛等药物，或是进行鼻胃管、气切管、尿管的更换。

张峻诚表示，老翁因罹患多种病症，因此，透过药物整合治疗病情。他指出，独居或是有轻微失智的长辈，最需要的人便是陪伴与关心。早期的失智症，会有记忆力衰退、注意力减弱、意识混乱、个性或行为改变、冷漠、孤僻或忧郁等征状，也无法好好处理生活琐事，建议能走入社区据点做复健，与人互动，有规律的运动，饮食上少糖、少盐，每天摄取5份蔬果，更重要的就是家人、亲友陪伴多联络感情，才能控制病情。