显微根管治疗 有助诊治根管钙化等疑难杂症！
▲台南市立医院牙科部黄捷盈医师表示，透过「显微根管治疗」，有助诊治根管钙化等疑难杂症。（图／记者林悦摄）
记者林悦／台南报导牙齿因蛀牙、外伤或牙周病导致牙髓感染与牙髓组织生病时，会进行根管治疗，目的是移除感染，改善症状并保留牙齿，但仍有许多病患已进行多次治疗仍然持续有疼痛症状，台南市立医院牙科部黄捷盈医师表示，透过「显微根管治疗」，有助诊治根管钙化等疑难杂症！
黄捷盈医师指出，牙齿的根管深埋在齿槽骨内，有些根管开口甚至比头发还细，甚至因根管「钙化」找不到根管位置，或二度治疗时根管通不下去，就会造成根管治疗（俗称抽神经）许久，牙齿仍然疼痛。而这些肉眼难见的小根管开口或复杂结构，可借由显微根管治疗，来协助改善。
黄捷盈医师举案例说明： 46岁简先生，右下腭第1、2大臼齿曾经根管治疗过，且制做假牙，多年后却出现牙龈肿痛并长牙胞，经检查发现由于原先根管钙化，造成前次治疗时发生牙根穿孔，使得细菌仍残留在根管内，因而安排做显微根管治疗并修复破孔才有效治愈。
另名40岁蔡小姐，左上腭后牙曾在其他院所施做根管治疗，多年后咬合不适，并伴随牙龈按压疼痛，诊察后发现患齿在靠近根尖处疑似有「断离器械」，使得最根尖处清创不完全造成感染，安排显微根管治疗并取出断离器械才有效治疗。这2位患者术后症状皆改善，牙齿得以保留。黄捷盈医师说，根管钙化指随着年纪增长或因外伤、蛀牙、修磨牙齿…等因素，使牙齿的硬组织沿着根管的管状内壁缓慢的增厚沉积，造成根管慢慢变窄而钙化。根管形态千变万化，在没有辅助工具下医师肉眼能处理的大小有限，利用配合高倍数显微镜，能够把藏在细节里的魔鬼抓出来，是辅助根管治疗的利器。
除了常见的根管钙化需要利用牙科显微镜外，一些特别的根管难症如特殊形态的根管系统，如C形根管、深部分叉的根管、移除卡在根管内的阻塞物、破孔修补，以及活髓治疗也需要显微镜的辅助才有较佳的疗效。以台南市立医院为例，引进的新一代德国进显微镜，搭配细致的超音波器械，并使用最新生物陶瓷材料，可提高治疗成效。
黄捷盈医师说，显微根管治疗也非万能，视个别牙齿的治疗难度而有不同的成功率，诊治前需与医师充分讨论制定适合的治疗计划。黄捷盈医师提醒，预防胜于治疗，每天正确的口腔清洁，每半年定期检查，发现问题尽早就诊，才是保留牙齿的最佳方法。