疫情间不敢就医!老翁「摄护腺肿大10倍」2周没尿尿...惨肾衰竭
▲摄护腺肥大会出现尿急一来就忍不住的问题,常常渗尿漏尿。(图/记者简仲豪摄)
一名70岁男性两周无法顺利解尿,因害怕新冠肺炎疫情,身体不适也不愿就医,因摄护腺肿大,两周无法顺利解尿,忍不住才到急诊,医师紧急插尿管引流约2,000cc的尿液,没想到超音波检查发现双肾皆水肿,抽血发现肾衰竭。医师指出,近日门诊的确出现不少,疫情间强忍不适未就医的民众,再度回诊时病情都恶化。
收治该病例的台北市立联合医院泌尿科许富顺主治医师指出,检查发现该名老翁摄护腺肿大到正常大小的十倍大,抽血发现肾衰竭而紧急住院,后续施行第三代绿光雷射气化切除术,术后体力逐渐恢复,膀胱训练后恢复解尿功能,肾脏功能也恢复大半,才免去洗肾风险。
许富顺进一步说明,男性年过50岁,摄护腺就会逐渐的肥大,除了造成排尿变慢、细小或是无法解尿外,也可能有刺激症状,如急尿、频尿或夜尿多次现象。
许富顺说,摄护腺用药未改善或发生尿急渗尿者,表示肥大情形严重,膀胱严重受摄护腺挤压,导致压力增加,长期下来,膀胱会发生纤维化的退化,即便后来接受摄护腺手术,膀胱退化也无法复原;此外,本身有慢性疾病者,随着年纪增加,手术的风险也增高,因此要尽早处置。
但一般民众知道手术可以根治摄护腺肥大问题,可是又担心手术并发症,因而踌躇不决,导致病情恶化。到底哪些警讯是患者必须要认真考虑手术呢?许富顺也提出3大手术建议,包括「药物治疗后,小便细小困难并未改善」、「尿急一来就忍不住,常常渗尿漏尿」、「重度摄护腺肥大者,同时有糖尿病、心脏病或肾功能不佳」等慢性病。
许富顺强调,50岁以上男性应每年定期检查摄护腺,如有肥大发生,应检查癌症指数PSA,如需药物治疗则配合医师,平日保健应作息正常、不烟不酒、摄取含锌食物、规律性生活,则可以避免摄护腺肥大提早发生。