摄护腺肥大「夜间频尿、尿血」 竟晚期癌扩散!
▲夜间频尿,且尿中断断续续含有血,要小心摄护腺癌找上门。(图/记者黄克翔摄,示意图)
一名70岁颜先生因摄护腺肥大,做过「铥镭射」手术,切除部份经化验皆属良性,但经过1年多又觉得排尿异常,夜间频尿也越来越严重,且尿中断断续续含有血,吃药都没改善,就医后做4次切片检查,才验出已罹患摄护腺癌第四期,已扩散至周围。
收治该病例的新光医院外科部黄一胜表示,当时先以「肛内指诊」时,确定有异常,确诊摄护腺癌第四期,当时先用「荷尔蒙」疗法,让癌细胞缩小,再以达文西机器人辅助摄护腺全切除,目前术后复良好,回诊追踪至今已4年2个月,检查结果一切正常。
摄护腺癌是男性十大癌症的第五名,好发在50岁以上的男性,因为人口老化及国人饮食西化,有逐年上升的趋势,台湾每年约有将近5,000位摄护腺癌新个案,其中8成为局限性摄护腺癌,癌细胞尚未转移到远处器官,如淋巴结、骨头、肺或肝等,但也有两成左右的病人在诊断时已经属于转移性摄护腺癌。
对早期局限性摄护腺癌来说,可以接受开刀,包括传统、腹腔镜、达文西机器人辅助摄护腺全切除,或是局部放射线治疗,而晚期转移性摄护腺癌,目前仍是以荷尔蒙疗法为主,但1-2年后,还需化疗或标靶、免疫疗法,才能延长存活时间。
黄一胜提醒,早期发现摄护腺癌非常重要,若早期发现、早期治疗是可以根除,因此建议年过50岁的男性朋友,可以每年定期接受肛门指诊以及PSA(摄护腺特异性抗原)检查,而有摄护腺癌家族史的人,更可以提前于45岁接受检查,以早期发现早期治疗摄护腺癌。