尿失禁、下体肿胀老复发？中医助攻 「摄护腺保养5招」
▲摄护腺疾患的临床症状复杂、并发症多且又容易复发。（图／翻摄自pixabay）
文／黄文彦
超过50岁的男性，几乎超过一半有摄护腺肥大的困扰，虽然西医针对摄护腺肥大从服药到手术都有不错的治疗方式，但还是有不少病患担心尿失禁等副作用。
尽管在医疗科技发达的现代，这些担心可能是多余的，如果真的有疑虑，或许可以试试中医的治疗方法。
《黄帝内经》、《伤寒杂病论》、《肘后备急方》等中医典籍，确实没有出现「摄护腺」这3个字，事实上出现摄护腺这几个字也是晚近的事情。尽管如此，先人的智慧已经将摄护腺疾病的相关症状，归属于「淋」、「癃」、「尿血」等中医范畴。
所谓的「淋」就是指小便淋沥，也就是解尿频繁、解不干净的意思。比方说，《黄帝内经》的〈素问篇〉中，就有「小便黄赤，甚则淋」的说法。而所谓的「癃」就是形容排尿困难的症状，至于「尿血」则更不用说了。所以如果从症状论，中医其实很早就注意到摄护腺疾病的相关症状。
中国医药大学部定副教授、现任上仁达医中医诊所院长叶宗仁就说，其实中医对于摄护腺相关疾病，经过望闻问切四诊合参，就可以做出明确诊断，中药也有对应的处方可以治疗摄护腺肥大、摄护腺炎、甚至是舒缓摄护腺癌。
举例来说， 生地黄、淡竹叶、木通、赤茯苓、车前子、萹蓄、瞿麦、赤芍、当归、滑石、灯心草、大黄、甘草等，都可以清热化湿、通利小便，是治疗摄护腺肥大的处方。
▲党参、黄耆、甘草等药随症加减，都对摄护腺癌有不错的效果。（图／翻摄自Pixbay）
叶宗仁表示，中医在治疗摄护腺相关疾病的优势，是对病痛能有效改善及解除，而且可以弥补西医治疗时的病情反复及副作用。不过他也不讳言，很多病患仍然是等到西医的检验报告确诊，才会知道自己有摄护腺疾病，中医在诊断上通常比较没有办法取得病患信任，反而容易延误治疗时机。
过去就有一名年约50岁的患者，摄护腺发炎经过治疗之后，病情还是反反复复，后来才来中医诊所尝试治疗。叶宗仁描述，当时病患来的时候频尿、小便解不干净、尿急、尿道灼痛、排尿困难、会阴胀疼，经过服用龙胆清消热炎汤加减之水煎药3个月后，症状慢慢改善，期间虽然还有排尿困难、会阴胀疼的情况，但再经过治疗回诊，已经没有复发现象。
事实上无论是中西医，摄护腺疾患的临床症状复杂、并发症多且又容易复发，是一种很难缠的慢性疾病，治疗过程需要较长时间，希望患者要有耐心与医师配合治疗，才能达到彻底治疗的效果。
叶宗仁表示，以摄护腺炎为例，中医的证型多为湿热、瘀血、脾虚、肾虚等的夹杂。常用的方剂包含清热利湿、活血化瘀、益气固肾3种类型，依序可以龙胆泻肝汤、大黄牡丹汤、济生肾气丸为代表。
▲酒精及刺激食物会增加尿液代谢物的产生。（图／取自免费图库Pakutaso）
至于闻癌色变的摄护腺癌，因为摄护腺癌是一种进展缓慢的癌症，对于风险较低的病患，西医有时会采取积极监控、观察等待的策略。
其实中医也有治疗摄护腺癌应对的处方。叶宗仁举例，像是金银花、牡丹皮、延胡索、仙灵脾、巴戟天、土茯苓、穿山甲、七叶一枝花、白花蛇舌草、赤芍、三棱、莪术、党参、黄耆、甘草等药随症加减，都对摄护腺癌有不错的效果。
摄护腺保养这样做
2.避免不当性行为。
3.舒缓情绪减少骨盆腔肌肉过度收缩，减少尿液回流。
4.避免酒精、辛辣食物，减少尿液内刺激性代谢物。
5.尿道感染应立刻治疗，以防感染扩散至摄护腺。