摄护腺肥大尿滞留 医用1招让他可自主排尿

摄护腺肥大几乎是每个男性都会遇到的问题，严重时会影响生活品质或因并发症反复就医。(示意图/ Shutterstock)

一名93岁男子患有多年摄护腺肥大，摄护腺已增生肥大至110cc，常因急性尿滞留而反复进出医疗院所，有时挂急诊导尿时，一次可导出超过1000cc以上尿液，泌尿科医师表示，摄护腺肥大会引发排尿不顺、尿滞留等症状，还可能引发急性尿滞留，恐影响肾功能、甚至必须洗肾，因此应积极治疗。

书田诊所泌尿科医师林儒廷表示，摄护腺肥大阻塞尿路常会引起排尿不顺、排尿困难、频尿、夜尿、尿滞留等症状，也容易并发膀胱结石、输尿管结石，甚至引起急性尿滞留、肾水肿，严重时还可能影响肾功能、最后步上洗肾一途。

林儒廷表示，摄护腺肥大治疗方式会依患者身体情况、摄护腺大小等来做选择，一般会先用口服药物，若效果不佳，又因摄护腺肥大引起严重排尿困难影响日常生活、反复泌尿道感染、尿滞留、肾水肿等并发症时，应积极治疗，有传统电刀、雷射汽化及摄护腺支架放置等方式。

林儒廷提到，许多年长摄护腺肥大者会抗拒手术，但近年来治疗方式日新月异，摄护腺雷射、摄护腺支架放置，风险都较传统手术低，手术时间短、出血量少，甚至无伤口。

他举例，摄护腺支架放置就是在尿道中放置支架，撑开因摄护腺压迫而狭窄阻塞的尿道，缓解排尿不顺，无伤口，支架置入后仍需定期回诊确认支架位置及状态。该男子与医师讨论后，放置摄护腺支架，术后排尿恢复顺畅，不需定时导尿。