排尿困难=摄护腺肥大? 他「腹胀如孕妇」才知肿瘤卡膀胱

▲排尿困难=摄护腺肥大?他「腹胀如孕妇」才知肿瘤膀胱。(图/示意图达志影像

记者严云岑台北报导

65岁邱先生患有摄护腺肥大,因未影响生活持续药物控制。日前感觉排尿困难,自以为是摄护腺肥大引起,深怕需开刀,隐忍多日,直到膀胱胀痛难受,且肚子大到像「怀孕」才赶紧就医。经详尽检查发现,引起尿滞留的原因是膀胱肿瘤造成血尿,并形成血块阻塞尿路,经过手术切除后,终于恢复排尿顺畅。

收治患者书田诊所泌尿科主任医师林儒廷表示,男性年长者发生尿滞留约有5成是因摄护腺肥大引起,使得很多人一发生尿滞留就误以为一定要开刀,事实上引起尿滞留的因素众多,要先找出病因对症治疗。

林儒廷指出,除摄护腺肥大外,尿道结石、尿道狭窄、摄护腺炎、膀胱无力、膀胱肿瘤、药物等都是年长男性常见尿滞留原因。倘出现尿滞留未尽早就医,可能反复发生泌尿道感染,膀胱胀痛难耐,甚至导致尿毒症,使得膀胱和肾脏功能受损。

▲书田诊所泌尿科主任医师林儒廷指出邱先生尿滞留情况。(图/书田诊所提供)

邱先生经过初步检查,发现摄护腺肥大达100公克,合并尿滞留700cc,紧急导尿缓解不适。进一步检查发现,引起尿滞留的主因适膀胱肿瘤,摄护腺肥大只是次元凶,经过手术切除肿瘤与血块并拔除尿管,终于恢复排尿顺畅。

林儒廷提醒,摄护腺肥大要不要开刀,除医师专业评估外,还要考虑患者的主观意愿及对生活品质的期待。倘出现膀胱胀痛、尿不出来、频尿又尿不多,应尽早就医,以免尿滞留对膀胱、肾脏造成不可逆的损伤。