想尿却尿不出来？恐是摄护腺肥大 医曝7大危机

泌尿科医师陈伟杰、罗诗修指出，摄护腺肥大是男性的通病，可能导致频尿、夜尿、急尿等问题。(示意图/达志影像)

随着年纪增长，排尿开始变得不容易，花费的时间越来越长？北医附医泌尿科医师陈伟杰、罗诗修指出，摄护腺肥大是男性的通病，从中年开始发生率就会快速增长，且可能导致频尿、夜尿、急尿等问题，甚至出现延迟性排尿、尿液滞留、用力排尿、排尿变弱等现象，千万不要因为害羞而不敢就医诊疗。

陈伟杰、罗诗修在脸书粉专发文，表示一名60岁男子发现自己尿尿不像以前一样一气呵成，却又嫌看医生麻烦，直到日前和妻子外出搭捷运时想去小便，未料竟站在小便斗前等到2班车都开走了才尿出来，他才终于惊觉这个问题不容轻忽。

陈伟杰、罗诗修指出，摄护腺肥大是男性的通病，指的是摄护腺上皮细胞、基质增生，导致尿道被压迫而有下泌尿道症状，有时也要担心摄护腺癌的可能性。摄护腺肥大的发生率从中年开始快速增长，根据台湾统计数字，50岁以上、60岁以上及80岁以上的男性分别有40%、50%及80%有此问题，而摄护腺肥大可能导致以下7种症状：

1、频尿：经常有尿意，不到两小时就要再去小便一次。

2、夜尿：夜尿次数多于两次。

3、急尿：憋不住尿的感觉。

4、延迟性排尿：有尿意却无法立即排出、排尿断断续续。

5、尿液滞留：觉得尿排不干净。

6、用力排尿：尿排不出来，需用尽洪荒之力。

7、排尿变弱：尿流变细微弱无力。

而目前临床上有3种常见的摄护腺肥大治疗方法：

●初期：每年追踪。

●药物：甲型肾上腺素阻断剂可抑制摄护腺与膀胱肌肉收缩、5-α-还原酶抑制剂则能降低体内二氢睾固酮浓度，使摄护腺体积缩小。

●手术：经尿道摄护腺切除术（TURP），利用内视镜以高温破坏切除患部增生组织，因为需要停用抗凝血剂，有心脏病者、肾脏不好、身体虚弱或有高出血倾向的患者不适用，需要审慎评估手术风险。

陈伟杰、罗诗修提到，若不想要有药物的副作用，又担心手术风险，可考虑「摄护腺雷射剜除手术（Laser Enucleation of Prostate）」，依雷射的种类，可分为高能量铥雷射、钬雷射、二极体雷射，是一种具有良好切割、汽化及止血作用的工具，精准度高、低出血量且不伤害神经，相较于传统手术十分安全。