一直闻到死鼠味！医从鼻孔拖出「整坨霉菌球」　她秒惊：怎这么多

▲阿姨鼻窦内卡着一颗超大霉菌球，是她一直闻到死老鼠味的原因。（图／陈亮宇医师授权提供）

记者李佳蓉／采访报导

不断闻到臭味，殊不知是自身发出的异味！台中一名70岁阿姨「一直闻到死老鼠味」，四处求诊半年都治不好，直到找上耳鼻喉科医师陈亮宇，以内视镜深入探究，猛然惊见一大坨霉菌球就卡在鼻窦内，且位置卡得非常深，耐心耗费10多分钟才慢慢夹出。患者一看到鼻腔内「生菇」也忍不住直呼「怎么这么多」。

开业耳鼻喉科诊所院长陈亮宇在粉专分享一支影片，只见他先用器械替臭味缠身的阿姨吸鼻涕，不过吸完后却觉得怪怪的「怎么有固体？」并试着以内视镜深入上鼻道一看才发现，一大坨霉菌球卡在鼻窦（蝶窦）里，他尝试一点一点慢慢吸却无功而返，不放弃地改以夹取的方式再捞一次，终于取出超巨型霉菌球。

陈亮宇接受《ETtoday健康云》采访时指出，超大霉菌球就卡在阿姨的蝶窦，其位于颅底部，算是整个头骨的中心位置、非常深。一般而言，同样病况者需要住院接受全身麻醉手术，但碍于患者本身有多重慢性病，且糖尿病控制不佳，推测就是鼻孔长霉菌的原因，因此他大胆尝试在门诊以内视镜清除霉菌球，「要知道蝶窦的上方就是脑部，一不小心太用力，甚至可能直接戳破颅底骨进脑部！还好，阿姨很配合有顺利把霉菌清除！」

陈亮宇解释，霉菌性的鼻窦炎仍以开刀为主，因为杀霉菌的药物副作用大、较伤身体，因此靠手术移除会比较好，当然控制好自身的糖尿病仍是关键。他也补充，霉菌性鼻窦炎分为侵袭性与非侵袭性，前者好发于免疫力低下、像是阿姨这类糖尿病控制不佳的患者，病灶除了在鼻子内化脓发臭外，甚至可能侵犯骨头，吃穿颅底感染脑部。

陈亮宇表示，所幸阿姨运气好，属于非侵袭性的霉菌鼻窦炎；而非侵袭性的鼻窦炎则可能发生在一般人身上，算是伺机性感染。