有症状却都快筛阴 医揭原因:重症死亡率比新冠高

医师指出,有症状却一直快筛阴性,要小心可能是得了A型流感。 图为民众购买快筛试剂资料照。(本报资料照片)

新冠肺炎本土个案昨新增4万3241例,疫情仍处于高原期,同时疫情指挥中心及医师都预测今年恐流感大流行,爱林医疗机构小儿科专科医师林智葳表示,若高烧不退、全身酸痛却一直快筛阴性,要小心是得了A型流感,假如不幸发展成重症,死亡率高达20%,比Omicron的6%死亡率还高。

林智葳在脸书表示,新冠疫情至今近3年,台湾因防疫观念普及,让以前常见的季节性流行疾病都沉寂不见,但最近在门诊常见许多病人高烧不退、全身酸痛、却屡筛阴性,经过转诊或进一步检查才知道原来是得了A型流感。

林智葳说,流感和新冠病毒都属于呼吸道类病毒,感染途径类似,大多经由飞沫、接触、甚至密闭空间内的空气传染,但差别在于流感通常一开始就会以全身性症状为主,如发烧、肌肉酸痛、头晕无力;而新冠Omicron变异株通常初期是上呼吸道症状,像是喉咙疼痛、声音沙哑、鼻水喷嚏为主。所以如果有出现流感相关症状却屡筛阴性时,记得跟看医生讨论,由医师采检。

林智葳说,跟新冠肺炎一样,流感病毒也不是类似小感冒的温驯病毒,感染之后一样有重症和死亡的可能,也有类似新冠MIS-C等并发症,且流感病程若不幸发展为重症,其死亡率高达20%,相较于Omicron的6%死亡率还高;若同时感染新冠与流感病毒(Co-infection)死亡率更是可能上看30%,不可不慎。

目前流感疫苗已开打,林智葳指出,相对于新冠疫苗,流感疫苗是属于技术纯熟、历史悠久并拥有完整数据的疫苗,没有特殊禁忌症的前提下都鼓励尽量施打,而流感疫苗可选「鸡胚胎培养疫苗」或「细胞培养疫苗」,前者历史较悠久,后者是近年发展而成,建议若是对蛋白或传统流感疫苗过敏的人,可以考虑细胞型流感疫苗。而两种疫苗差别在于比起鸡胚胎培养,经由细胞选值的病毒株可能较为精准,因此保护力可能较为接近WHO所建议的病毒株。目前两种疫苗只要年龄满6个月以上就可以施打,且可与新冠疫苗同时接种,只要注射在不同手臂上即可。