这癌症好发亚洲人！男耳闷检查竟第2期 医示警4症状

一名38岁男子因左耳耳闷一周求诊，初步理学检查为中耳积水，但患者并无游泳或潜水，这让医师直觉不寻常。（示意图／Shutterstock）

一名38岁男子因左耳耳闷一周求诊，初步理学检查为中耳积水，但该男并无游泳或潜水，这让医师直觉不寻常，便进一步安排鼻咽内视镜检查，结果后续诊断为鼻咽癌第2期，需接受化疗。医师指出，鼻咽癌好发于亚洲人，最常见症状为颈部肿块，其它还有流鼻血、耳部症状、脑神经学症状等，务必特别警觉。

张弘在脸书专页「耳鼻喉科 张弘医师」发文表示，透过鼻咽内视镜的画面可看到，该患者鼻咽部左侧有明显的肿瘤，其大到阻塞耳咽管开口，导致中耳积水。他提到，病人无抽烟、无鼻咽癌家族病史，好在其警觉性够高，耳部闷塞一周即就医，诊断为鼻咽癌第2期，后续接受化学放射线治疗。

张弘指出，鼻咽癌好发于亚洲人，原因与基因遗传、鼻咽病毒感染、饮食（富含亚硝酸盐的食物，如香肠腊肉）及抽烟有关。根据台湾癌登资料库，每年约有1500多位新诊断的鼻咽癌病患，鼻咽腔有一定的空间让肿瘤生长，不易早期发现，往往发现时已偏末期。

谈及鼻咽癌症状，张弘说明，颈部出现肿块最为常见，其它还有流鼻血、鼻塞、鼻涕倒流、鼻音增加；耳部症状。据研究统计，约30％新诊断的鼻咽癌患者会合并中耳积水，因此成年人的中耳积水，需考虑鼻咽癌。另外，约有8～12％的病人因为鼻咽癌侵犯脑神经，而出现脑神经学症状，最常见为第6对脑神经受侵犯，可能导致复视。

张弘提醒，若成年人单侧耳闷持续未改善，建议应尽快找专科医师检查，以排除严重问题，也避免耽误治疗。