鼻血、耳鸣别轻视！他连日喷血送急诊…检查竟是鼻咽癌 医：初期症状不明显
▲若常出现流鼻血、痰中有血、耳鸣、重听、颈部不明肿块、鼻塞或头痛等，要特别注意，可能是罹患鼻咽癌。（图／Pixabay）
有位40多岁的企业家，因为正值拼事业的年龄，所以偶有些病痛，也不以为意…有一天，因为流鼻血，自认为是火气大，所以自己去买了椰子水来退火气……但是，几天之后，还是有断断续续的鼻血，心里毛毛的，于是决定到大医院做个检查……经过正子电脑断层扫描（PET/CT）之后，不幸的，竟然是鼻咽癌。
什么是鼻咽癌？
鼻咽癌是鼻咽腔内长出的恶性肿瘤，由于鼻咽腔位于头颅正中心下方、鼻子后方和喉咙交界之处，所以，早期症状非常不明显，像是流鼻血、痰中有血、耳鸣、重听、颈部不明肿块、鼻塞或头痛……等，因此常被误为是感冒、火气大，而延误治疗。
鼻咽癌不同其他好发于高年龄的癌症，病患的平均年龄仅43岁，尤以40多岁的男性最多，由于正是拼事业的颠峰期，所以，一旦发病之后，对于家庭及社会的冲击也特别大……根据卫生署的统计，鼻咽癌是我国男性十大癌症之一，男性的发生率约为女性的三倍，因此我们必需特别重视它。
▲鼻咽腔位于头颅正中心下方，早期症状非常不明显，像是流鼻血，常被误认是火气大，而延误治疗。（图／记者赵于婷摄）
如果不幸遇到了，该怎么办？
在治疗上，目前临床以中西医结合共同治疗的效果最好，鼻咽癌本身对放射线极为敏感，所以放射线治疗是目前被公认为治疗早期患者(第一、二期)的有效方式；但如果发现时已经是晚期(第三、四期)或者是经过治疗后又再复发的患者，则可能需要搭配化学治疗及外科手术了。因为鼻咽的位置刚好在头的中央，有许多重要的血管及神经，而且鼻咽也接近颅底，很容易发生转移到颈部淋巴腺的情况，所以，比较难单纯外科手术的方式来把鼻咽肿瘤移除干净。放射线治疗则会产生一些副作用，它会随照射剂量的累积而越来越明显，包括口干舌燥、皮肤发红溃烂、口腔溃疡、吞咽困难、味觉暂时消失、中耳积水、鼻窦炎、牙周病等。
▲放射线治疗恐导致皮肤发红溃烂，但是目前公认为治疗早期患者(第一、二期)的有效方式。（图／ETtoday资料照)
而在接受完放射线治疗后的几个月到几年的时间，有部份鼻咽癌患者可能会出现一些并发症，例如牙关紧闭、颈部僵硬、听觉受损、荷尔蒙分泌失调等等。这些症状，都是可以严重到让患者中断治疗，进而让病情再度恶化失控，所以，加入中医治疗来减轻毒副作用、提高治疗成功率就显得特别重要了。鼻咽癌并非绝症，只要经过合适的治疗规划，中西医结合共同治疗，都可以取得良好的疗效，甚至是可以当成慢性病来看待。
临床上的统计，整体鼻咽癌患者的五年存活率，大约是 60-70%，而如果中西医结合治疗，则可以提高到接近80%。而初期的鼻咽癌患者，单纯西医治疗的效果高达八成以上，而如果加上中医则接近于九成。所以说，早期发现、早期治疗、中西医结合，是最重要也是最基本的原则。