左眼失明完全无感？　针眼就医才知眼后肿瘤已如乒乓球大

▲双和医院眼科医师沈筠惇说明患者眼后肿瘤如拼乒乓球大，压迫神经导致失明。（图／双和医院提供）

记者洪巧蓝／台北报导

一名妇人因为针眼就医，视力检查时惊觉左眼已经完全失明，近来她常跌倒，立体感变得不好，原来都是因为只剩下一只眼睛可以看惹祸。医师表示，人眼有视力代偿功能，单眼恶化毫无自觉并不少见，进一步检查则发现患者左眼正后方藏着一颗乒乓球大小的肿瘤，压迫到视神经才造成问题。

收治个案的双和医院眼科医师沈筠惇表示，妇人一开始因为针眼问题到眼科诊所，做一般视力检查的时候才发现，一闭上右眼世界立刻漆黑一片，左边在不知不觉中已经失明，但进一步检查眼球并没有特殊异常，判断问题应该在眼球后方，被转往双和医院。

经过颅部MRI以及视也检查之后，发现颜女士颅内有个肿瘤，位置在左眼眼眶骨的正后方，靠近颅底的位置，肿瘤大到压迫视神经，才导致失明。这类长在额叶和颞叶之间的肿瘤被称为「蝶骨嵴脑膜瘤」，其实并不常见。

▲患者左眼失明，却因为双眼视力的代偿功能毫无自觉。（图／双和医院提供）

沈筠惇说，因为患者的肿瘤藏在眼睛后方，无法从眼球正面动手术，只能从后方开颅进入才能根除病灶，十分棘手。后来医疗团队耗时6小时，才顺利在避免伤及眼周重要神经血管的前提下割除肿瘤，完成手术。

隔天她就重见光明，视力恢复良好。虽然肿瘤还有复发可能，不过这类肿瘤通常成长缓慢，要再发生到影响视力的情况不易，只要定期回诊检查即可。

▲双和医院眼科医师沈筠惇助患者切除眼后肿瘤重获视力。（图／记者洪巧蓝摄）

但为何左眼已经没有视力却无法察觉？沈筠惇解释，人的眼睛有分为惯用眼以及非惯用眼，若是非惯用眼那侧发生问题通常比较不容易发现，且双眼视力互相有代偿功能，比较难以自觉。像这位女性也仅有走路常跌倒、立体感变差等情况，还以为是老化，根本没想到是眼睛的问题。

沈筠惇提醒，民众可以偶尔「睁一只眼、闭一只眼」测试两眼视力，定期接受视力检查，确保眼睛视力状态正常。