打鼾戴呼吸器真有效? 医师说出「大实话」:仅3成戴得住
▲打鼾戴呼吸器真有效?医师说出「大实话」:仅3成戴得住。(图/记者严云岑摄)
台湾有6成男女均受打呼所苦,最新调查发现,觉得伴侣打呼声过大、从门外即可听见的女性占比超过3成,另有1/4的女性被鼾声吵到中断睡眠,选择分房睡。尽管临床研究发现,使用正压呼吸器可改善睡眠呼吸中止症引发的高频鼾声,但医师却点出实际情况,只有3成的患者戴得住。
睡眠呼吸中止症(OSA)是指睡眠期间呼吸道有部分或完全阻塞,导致呼吸短暂中止引发缺氧,进而造成睡眠中断。OSA的鼾声来自喉咙深部、舌根,音频较高且会间歇性出现,与一般气流通过鼻子震动软腭产生的的低频、连续性生理性打呼,大为不同。
呼吸中止症不只发生在男性,过了更年期后的女性也是常见族群。台湾睡眠医学会理事长李学禹表示,女性在青春期因有黄体素保护呼吸道,较不易打呼,直到停经后黄体素减退,症状才会慢慢显现。
▲打鼾会影响睡眠品质,造成白天精神状况不佳。(图/示意图/达志影像)
台湾睡眠医学会秘书长、长庚睡眠中心主任庄立邦表示,睡眠呼吸中止症若未治疗,将增加脑中风风险1.6倍、高血压2.9倍,长期放任不理,将提高死亡风险。他曾收治一名50多女性,每天睡9小时还是觉得累,到医院进行睡眠检测,才发现每小时呼吸中止次数高达50次,远高于标准5次,确诊为OSA。
庄立邦提到,一般打鼾只要调整生理时钟、睡觉时经鼻呼吸、侧睡、减肥就能改善,但OSA则需靠介入治疗,最常见的方式为非侵入性的正压呼吸器、牙套,只有治疗困难者,才会经评估后建议患者动手术。
「正压呼吸器就像戴眼镜,使用感觉因人而异。」庄立邦提到,根据临床观察,有一半的OSA患者不想戴呼吸器,6成患者戴了觉得效果不佳,只有2至3成会持续使用,「通常戴得住的,一用就是10年。」
不过,也不是每个人都适用正压呼吸器。庄立邦提到,像是并有失眠症状的呼吸中止症患者,戴了呼吸器可能更睡不着,造成反效果,此时医师会依照患者状态,调整治疗方式。