只是腹痛吃不下 他罹「隐藏版癌王」 医揭关键症状

医师表示，胆管癌有7症状，包括黄疸、茶色尿、灰白便、右上腹痛、皮肤痒、食欲不佳，体重减轻。(示意图/ Shutterstock )

一名70多岁男子有胆结石多年，之前每隔一年就因胆囊发炎而住院打抗生素治疗，近来2周一吃完东西就呕吐，上腹部感觉闷痛、食欲变差，原以为又是胆结石发作，未料这次是预后差的胆管癌（即胆道癌），需要手术与化学治疗。

胆道癌（或称胆管癌）对国人而言相对陌生，由于前期症状不明显，因此确诊常已晚期，5年存活率小于5%，棘手程度与「癌王」胰脏癌并列。

基隆长庚医院胃肠肝胆科医师钱政弘在其脸书表示，上述70多岁男子的家属考量男子平常没症状，决定不开刀摘除胆囊，但近2周男子一吃完东西就呕吐，上腹部会闷痛，食欲变差，于是就医治疗，原以为又是胆结石发作、打抗生素就好，未料这次做腹部超音波发现，肝脏左叶的胆管扩张，很不寻常。

钱政弘说明，单纯的胆囊炎是不会造成胆管扩张，后来再安排电脑断层证实有在肝门处有3.8公分的胆管癌往上延伸到左肝，需要手术及化疗。

胆管癌7症状(制图/陈友龄)

他提醒，胆管癌有7症状，包括黄疸、茶色尿、灰白便、右上腹痛、皮肤痒、食欲不佳，体重减轻。至于饮食方面，他表示，除了少喝含糖饮料外，他个人建议有胆结石者不要吃生食、生菜沙拉，也要小心冷盘，水果需要清洗干净「因细菌会从十二指肠沿着胆管往上跑，造成胆囊、胆管甚至是肝脏发炎化脓，长期胆管发炎会增加罹癌风险。」