马如龙「憩室炎」引肠穿孔 医揭「5大症状」:右下腹痛

▲80岁资深演员马如龙因病过世。(图/记者季相儒摄)

记者赵于婷台北报导

资深演员马如龙因大肠室炎造成穿孔,引发腹膜炎败血症,今(9)日不幸过世,享寿80岁,突然病逝消息让人震惊,更有不少人纳闷「大肠憩室炎」到底是什么?医师指出,大肠憩室炎最严重可能会出现脓疡肠阻塞或是像马如龙一样肠穿孔,常见症状包含「右下腹痛、发烧、恶心、呕吐及排便情况改变(便秘、腹泻)」。

台北市立联合医院和平妇幼院区消化内科主治医师邱宏治指出,大肠憩室是因为大肠管壁薄弱加上肠内压力增加,产生从管壁向外膨出的小型囊状构造,很多人透过大肠检查会发现「大肠憩室症」,这时通常还没到发炎,一旦有发炎状况,可能会有腹部反弹压痛、腹部肌肉紧绷以及血压低心跳快等休克现象

一般来说,大肠憩室症在亚洲人的盛行率约15-25%,随年纪增加到60岁以上可能会超过5成,但超过8成的大肠憩室症患者,终其一生都没有特别症状,剩下1成多的人可能偶有腹痛,只有5-10%的人可能会发展成憩室炎,若一直拖延不就医,就会导致肠穿孔。

▲排便习惯改变、急性腹痛都可能是大肠憩室炎。(图/记者黄克翔摄)

大肠癌国人健康杀手,越来越多人都会自主去做大肠镜检查,不少人在检查完后,被告知有「大肠憩室症」。邱宏治说,症状轻微可采取居家口服抗生素流质饮食以及症状治疗,若病患老年人无法进食或免疫力较差,则建议住院注射抗生素和点滴补充水分营养,但病情如果严重到脓疡、穿孔、廔管或败血性休克,则需要视情况进行引流或开刀处理。

邱宏治提醒,大肠憩室症和基因遗传、大肠蠕动异常和肠内微生菌等有关,根据目前最新研究指出,高纤维饮食、适当运动、减重、戒烟以及避免服用止痛药类固醇,都可减少憩室炎的发生机会;若突然出现右下腹痛、排便情况突然改变等问题,建议尽快就医检查。