11岁童腹痛、大量血便！　医揭「梅克尔憩室」：先天性胃肠道畸形

▲男童因腹痛难耐且出现血便，检查后发现是梅克尔憩室。（图／CFP）

记者张乃文／台北报导

一名11岁男童某天因腹痛难耐，并解出大量血便，家人送往急诊治疗，原以为是食物中毒或消化不良导致，经过电脑断层、胃镜和大肠镜等检查，仍找不到原因。后续透过胶囊内视镜发现，患者在远端回肠处发现梅克尔憩室。医师说明，这是一种最常见的先天性胃肠道畸形，若儿童或青少年出现3情况，可考虑以胶囊内视镜检查。

台北医学大学部立双和医院小儿消化科医师郑弘彦分享，日前有一名11岁男童突然腹痛难耐，且解出大量血便，原本以为是食物中毒或消化不良，家人紧急送至急诊，经电脑断层、胃镜、大肠镜等多项检查，仍找不到原因，安排胶囊内视镜检查后，在远端回肠处发现有梅克尔憩室，透过腹腔镜手术切除憩室，休养数日后患者顺利出院，后续门诊追踪，也无肠道出血与腹痛的情况

郑弘彦提到，若有出现半年以上不明原因血便，或腹部急性疼痛的症状需特别小心，无适时妥善处理可能会导致腹膜炎、败血症等状况发生，严重时甚至有生命危险。他说，以梅克尔憩室来说，是一种最常见的先天性胃肠道畸形，容易有出血或肠套叠的并发症。

郑弘彦说明，主因是在胚胎发育过程中，卵黄管退化不全而在肠道中形成一段退化不完全的憩室，发生率为一般人口的2%，由于憩室内会有异常的胃黏膜或胰脏黏膜组织，并会分泌胃酸造成溃疡导致肠道出血。

郑弘彦指出，特别是在儿童或青少年，发生不明原因的消化道出血、长期腹痛腹泻或疑似克隆氏症（肠道发炎）等情形，可考虑以胶囊内视镜的方式检查，帮助儿童找出消化道不明出血的原因。