痛到屁放不出来!他腹胀「肠扭转险穿孔」医:复发率可达90%

▲长期卧床服用药物导致大肠蠕动变慢,皆容易发胀气、肠扭转。(图/记者黄克翔摄)

记者谢承恩综合报导

台中80岁赵伯伯连续多天腹胀,连排便和放屁都有困难,家人紧急送医检查,发现老翁乙状结肠竟严重扭转,若不紧急处理,恐因肠子破掉致死,经紧急以大肠内视镜将扭转的肠子反转,鼓胀大肠顺利排气后,再手术切除部分乙状结肠,避免肠扭转状况复发,后续追踪复原状况良好老人家笑说:「能放屁也是一种幸福!」

亚洲大学附属医院大肠直肠外科主治医师林敬淳表示,肠扭转虽然发生率不高,然而一旦发生,透过X光影像确诊,乙状结肠扭转呈「咖啡豆」状,必须立刻处置,万一患者在家硬撑,或者轻忽症状延误治疗,都可能因肠壁坏死导致穿孔,引发严重腹膜炎而危及性命

林敬淳指出,肠扭转好发于老年人婴幼儿、长期卧床、或长期服用药物导致大肠蠕动变慢,皆容易发生扭转,此时肠子中的空气内容无法通过阻塞处,近端肠子会不断胀大,出现腹胀、无法排便和放屁、甚至出现打嗝、恶心及呕吐等症状。

由于肠扭转为腹部急症,一旦确诊须立即治疗。在大肠没有坏死的情况下,通常会先以大肠内视镜将扭结处打开,将肠子成功复位,并置留肛管于大肠内后,住院约数天观察是否有复发迹象

林敬淳强调,发生过肠扭转的患者,日后复发的机率高达40%-90%,千万不可轻忽,通常会建议患者进一步接受预防性手术治疗,切除过长的乙状结肠以避免复发;林敬淳也提醒民众,若有任何排便习惯改变等症状,建议至医疗院所寻求协助。