下背痛求诊竟是癌症转移脊椎！ 伴随7症状快就医

复健科医师王思恒指出，大部分背痛都是良性没有生命危险，但如果伴随7症状要尽快就医。（示意图／Shutterstock）

下背痛是现代人经常面对的疾病，但有时病因可能不单纯。恒新复健科诊所医师王思恒表示，曾遇过一名60多岁男子，因下背疼痛来求诊，经仔细询问后得知，对方体重在1年内大幅下降，且根据健保就医纪录显示，其患有摄护腺恶性肿瘤，因此推断其疼痛为癌症转移到脊椎所致。医师提醒，虽大部分背痛都是良性，但若出现疼痛持续一周以上、疼痛逐渐恶化、脊骨硬到难以弯曲背部的程度、静止时依然会疼痛、伴随下肢症状、严重外伤导致的疼痛、伴随发烧与体重减轻等，务必尽快就医检查。

医师王思恒在《健康好生活》节目中分享案例，他表示一名来求诊的60多岁男子，自述下背痛达3个月之久，甚至半夜会痛醒，然而在交谈过程中，他发现对方看起来气色不佳，于是就询问，最近体重是否有掉很多？结果患者回答「对！你怎么知道」其表示，过去1年瘦了10公斤以上，且没有刻意减重，原本肉肉的体态现在则变得很瘦。

王思恒对此感到不太对劲，怀疑有可能是恶性肿瘤所造成，于是再进一步询问是否有癌症病史，结果对方回答没有，但经查询健保资料，却看到患者有泌尿科的就诊纪录，且里面诊断载明「摄护腺恶性肿瘤」。于是，他再问对方有无摄护腺癌，患者却极力否定，后来他建议对方去跟泌尿科医师讨论，两个礼拜回诊后，证实确实有摄护腺问题。

之后，王思恒在进一步调阅纪录也发现，该名患者确实有做过骨扫描，脊椎上都是肿瘤转移，这也说明，其疼痛是因肿瘤转移到脊椎所造成。医师表示，后来回想，他认为对方应该有一点早发性失智，所以对人事时地物及自己病情无法清楚掌握。

王思恒指出，大部分的背痛都是良性的没有生命危险，但如果伴随这7个症状就得注意，包括激烈的疼痛持续一周以上、疼痛逐渐恶化、脊骨硬到难以弯曲背部的程度、静止时依然会疼痛，特别是在半夜及清晨时感到疼痛、伴随下肢症状、严重外伤导致的疼痛、伴随发烧与体重减轻，务必尽快就医检查。