长期下背痛恐患僵直性脊椎炎 医曝6症状小心中镖

长期下背痛恐患僵直性脊椎炎，医曝6症状小心中镖。（示意图：shutterstock／达志）

亚东医院举办僵直性脊椎炎卫教活动，期望提高大众对僵直性脊椎炎的认识。（亚东医院提供）

「长期下背痛可能不仅仅是普通的酸痛或疲劳，可能是僵直性脊椎炎的警示，民众不应忽视，以免错过治疗的黄金时机。」僵直性脊椎炎是一种慢性炎症性疾病，好发于20至40岁的年轻人，男女比约4比1，且常有家族病史。亚东医院复健科黄昭竣医师表示，虽然目前尚无法治愈，但透过适当治疗可以有效控制症状并减缓疾病进展。

过敏免疫风湿科陈游医师说明，僵直性脊椎炎的下背痛通常与一般因受伤导致的下背痛不同。患者在长时间保持固定姿势后会感到疼痛，但稍微活动后疼痛会有所缓解；症状持续3个月以上，尤其在半夜和晨间会特别僵硬。如若长期忽视僵直性脊椎炎，不仅疼痛会持续，还可能恶化，导致脊椎关节骨质永久性沾黏，造成骨骼畸形，甚至失能，严重影响日常生活。

陈游指出，僵直性脊椎炎的常见症状包括但不限于：

1、下背痛持续时间超过三个月，休息无法缓解，但运动可以改善。

2、早晨起床时下背部特别僵硬。

3、膝盖、脚踝、脚跟发炎疼痛。

4、手指与脚趾肿胀疼痛。

5、虹彩炎、眼睛疼痛、视力模糊。

6、感觉疲累、食欲不振、体重减轻。

陈游表示，僵直性脊椎炎的药物治疗包括3种类型，首先是非类固醇消炎止痛药（NSAIDs），药物主要用于减轻疼痛和脊椎发炎，但需注意肠胃不适和水肿等副作用，长期使用需定期监测血液。

其次是免疫调节剂，主要用于调节免疫系统并针对周边关节发炎，可能引起肠胃不适、头痛、肝功能异常等副作用，且男性可能会影响精子数量，但停药后可恢复。

最后是生物制剂和小分子口服药物，适用于对其他药物治疗无效的患者，可直接抑制相关细胞激素，阻断发炎反应，但因影响免疫力，对有慢性感染的患者需谨慎使用。建议患者与医师讨论，制定适合自己的治疗方案。

黄昭竣医师提醒，规律的运动和体育活动对维持关节灵活性和减少僵硬至关重要，也推荐可以脊椎伸展为主的运动，如轻柔的伸展运动、游泳、步行、慢跑、瑜伽和太极拳，这些都是僵直性脊椎炎患者不错的复健与运动选择。睡眠姿势方面，建议患者平躺或趴睡，枕头不要太高，床铺应选择能分散脊椎重量的类型，以减少脊椎负担。此外，戒烟和维持均衡饮食也对控制病情有帮助。

亚东医院副院长林子玉呼吁，若自身或周边的亲友有持续性的背痛和僵硬，切勿轻视，应及时就医，积极配合治疗与生活调整。现代人生活压力大，久坐不动的情况普遍，这些都是导致背痛和僵硬的重要原因之一。

林子玉建议大家平时多注意姿势的正确性，进行适当运动和伸展，保持良好的生活习惯和健康的作息，远离背痛和僵硬的问题。