僵直性脊椎炎造成下背痛！中醫5招「用喝的」緩解疼痛疏通經絡

僵直性脊椎炎痛起来超难受！王垣皓医师表示，中医观点看僵直性脊椎炎有5种类型，缓解方式都不同。 图／Freepik

僵直性脊椎炎是一种慢性自体发炎性疾病，好发20到40岁的年轻人，男女比例约为2:1~5:1，在台湾的盛行率约为0.1~0.4%。常见症状有：

1. 下背疼痛及僵硬超过三个月并且休息无法缓解疼痛。

2. 腰椎活动范围受限。

3. 胸部扩张范围受限。

图／马光医疗网

同时部分患者可能伴随其他发炎症状，例如虹彩炎、不对称的周边关节炎、足底筋膜炎、肠胃道发炎等症状，其诊断方式通常透过抽血检查HLA-B27是否为阳性，以及X光检查确认荐肠关节是否轻微钙化或边缘不规则、或是腰椎是否呈现「竹状脊椎」。

中医观点看僵直性脊椎炎

对于中医而言，僵直性脊椎炎同样属于「痹证」的范畴，是因为外邪侵袭经络，导致气血不畅，引起关节或肢体出现酸痛、麻木、屈伸不利等症状。

常见以下五种证型

1. 湿热痹阻：多有关节红肿灼热，疼痛拒按、易汗、口渴明显、烦闷，小便黄等症状，可使用四妙散、白虎加人参汤、桂枝芍药知母汤或五味消毒饮利湿清热止痛。

2. 寒湿痹阻：多见关节疼痛较剧烈，遇冷痛甚，得热则减，痛处多固定、皮色不红等症状，可利用乌头汤、肾着汤温经散寒除湿。

3. 瘀血痹阻：多见关节剧痛，痛处拒按，固定不移，伴随硬节或瘀斑，可使用身痛逐瘀汤、活络效灵丹、大黄蟅虫丸活血化瘀、理气止痛。

4. 肾阳亏虚：多见畏寒，面色苍白、腰膝酸冷、小便清长、下肢易水肿等症状，可使用桂枝汤、右归丸温补肾阳、活血祛风。

5. 肝肾不足：多见视物昏花、眩晕耳鸣，腰膝酸软、形体消瘦，咽干口燥，烦热失眠等症状，可使用犀角地黄汤、芍药甘草汤、左归丸合芍药甘草汤或肾气丸滋补肝肾。

目前的研究显示，中药可以达到减缓症状、抑制发炎反应、调控自体免疫反应，并且配合针灸背后的穴位，例如华佗夹脊、秩边穴、环跳穴、腰阳关穴、肾俞穴、大肠俞穴，也能够疏通经络、活血化瘀，减缓疼痛。

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生活作息调整

1.避免保持同一个姿势太久，适时伸展或移动自己的关节，尤其是腰椎及髋关节。

2.保持良好的立姿及坐姿，例如每天定时做深呼吸、扩胸、挺直躯干。

3.可从事瑜珈、游泳、普拉提斯等活动，症状明显时应避免篮球、跑步、骑单车等运动。

4.避免强力负重、搬重等行为，同时也应避免使用护腰、束腰等产品，会导致腰椎活动过度或不足而加重发炎。

5.床垫应该选择坚固、有弹性并且不会下陷的款式。

6.起床可以尝试透过热水浴改善下背僵硬酸痛，热敷能够缓解部分的局部疼痛。

7.天气变化大，尤其在寒冷、潮湿季节中，多多防范症状的复发。

8.饮食健康、固定补充水分，并且多加观察肠胃、大小便的状况，肠胃道发炎以及泌尿道发炎可能造成疾病的复发。

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本文转载自《马光医疗网》，原文为：中医五证型，对症治疗僵直性脊椎炎

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