突发下背痛、僵硬无解?「核磁共振」可揪早期僵直性脊椎炎
▲僵直性脊椎炎患者尤其在早晨起床时,会有严重下背疼痛、僵硬。(图/记者严云岑摄)
核磁共振可以检测早期僵直性脊椎炎!医师指出,该症患者通常由「荐肠关节」开始发炎,普遍有早晨睡醒后下背僵硬、疼痛和活动受到限制等症状,研究发现,用核磁共振成像(MRI)可以检测早期荐肠关节慢性发炎引发的骨髓水肿和结构损伤。
三军总医院风湿免疫过敏科卢俊吉医师说明,僵直性脊椎炎是一种慢性脊椎发炎,大多发生在45岁以下男性,发生原因和免疫系统异常或遗传有关,患者尤其在早晨起床时,会有严重下背疼痛、僵硬,少数患者会侵犯到胸椎,轻者胸口疼痛,重者可能会造成呼吸困难,另外,部分患者也会合并眼睛虹膜炎、皮肤干癣、发炎性大肠性疾病等相关并发症。
卢俊吉说,根据院内研究发现,台湾僵直性脊椎炎患者具有较少的骨髓水肿,可运用常规X光片检查和核磁共振成像MRI来帮助正确并早期准确诊断僵直性脊椎炎病友的早期荐肠关节炎和结构变化,尤其可以使用在亚洲患者的早期诊断。
▲三军总医院风湿免疫过敏科卢俊吉医师。(图/记者赵于婷摄)
僵直性脊椎炎的治疗目标是维持骨骼的最大活动范围,可分为药物疗法和非药物疗法,药物疗法包括非类固醇消炎药及新型生物制剂,有助控制发炎及减轻疼痛;非药物疗法如热敷缓解发炎症状,也改善肌肉痉挛、脊椎僵硬。
卢俊吉提醒,腰背部运动可增加脊椎的活动度,强化腰背部肌肉和防止脊椎僵直变形,建议可以适度游泳,增加肌力及关节活动度,而病友也要定期来门诊追踪治疗,未经医师许可,不可任意停药或减低剂量,病情才可以得到控制。