下背痛拖7年 他「驼背90度」才知是僵直性脊椎炎在作怪
▲下背痛拖7年，他「驼背90度」才知是僵直性脊椎炎在作怪。（图／示意图／记者严云岑摄）
一名40多岁的男子，长年有下背痛困扰，原本以为是疲劳不以为意，没想到症状越来越严重，7年后驼背程度更达到90度。妻子陪同就诊时表示，刚结婚时丈夫体态还算正常，但却一年比一年驼，最后确诊为「僵直性脊椎炎」在作怪。
收治患者的大林慈济医院过敏风湿中心主任黄光永表示 ，僵直性脊椎炎若迟迟未接受治疗，会造成肌腱附着点炎，晚期时将造成脊椎沾黏，背部逐渐呈现硬直的「角度」，失去弹性的脊椎会影响身体活动力，增加脊椎骨折风险。
何谓僵直性脊椎炎？黄光永表示，僵直性脊椎炎是一种免疫疾病，患者体内产生抗体侵犯组织器官，引起长期慢性发炎，台湾约有20多万人罹患此病，好发族群为20~40岁的男性，男女比为3：1，主要症状为晨间僵硬及发炎性下背痛，通常会持续3~4个月，但因下背痛症状十分常见，导致许多人掉以轻心，也让确诊时多拖到发病5~14年后。
▲中华民国僵直性脊椎炎关怀协会举办卫教记者会。（图／记者严云岑摄）
黄光永表示，僵直性脊椎炎的致病原因，主要可分为基因与环境两大因素。基因中带有人类白血球抗原B27（HLA-B27）者，盛行率高达98.7%，而家族一等亲若有人罹病，下一代发生僵直性脊椎炎的机率，也比常人多3~4成。
此外，僵直性脊椎炎的发病与细菌造成的肠胃道或泌尿道感染有密切关系。细菌感染时常让HLA-B27阳性的人发病，或已发病的患者病情恶化。
该如何预防僵直性脊椎炎持续恶化？黄光永提醒，可从按时服药、抬头提胸与保持运动习惯做起。目前僵直性脊椎炎治疗可分为复健运动、口服药物及生物制剂3大类。黄光永表示，患者一定要遵从医嘱、定期服药，才能增加达到消炎效果。若药物无法缓解疼痛，临床上会根据患者状况，给予健保给付的生物制剂。