胰岛素治疗导致洗肾？ 医：迷思
根据2013年国际糖尿病联盟（International Diabetes Federation,简称IDF）报告，台湾糖尿病盛行率估计为9.78%，相当于每10个人就有一位糖尿病患者，盛行率攀上新高。亚东纪念医院新陈代谢科主治医师施婷婷表示，糖尿病患者常有错误观念，认为洗肾、眼睛病变就是因为接受胰岛素注射治疗所导致；其实，「高血糖」本身才是伤害器官的主因。
▲糖尿病患迷思：胰岛素治疗导致洗肾？(图／健康医疗网提供)
施婷婷医师指出，血糖控制不良才会导致肾衰竭、视网膜病变、血管硬化等并发症的发生。通常糖尿病患者都是已有肾病变不宜服用口服药时，才愿意接受针剂治疗。根据大型的研究结果，第二型糖尿病病患在使用口服药物治疗后，血糖仍未达治疗目标时，就应接受针剂治疗。
糖尿病针剂治疗主要分为两大类，一为传统胰岛素治疗，及另一种突破性的新型药物GLP-1类似物，而临床上发现，注射胰岛素会造成体重增加；施婷婷医师说明，因为胰岛素控制糖、脂肪、蛋白质三种物质的正常代谢，患者若接受胰岛素治疗，就会促进三者的吸收利用，有些患者因为血糖下降而食欲增加，也会导致肥胖。
另一种新型的GLP-1类似物则是属于肠泌素荷尔蒙的一种，扮演人体运作重要的角色；施婷婷医师解释，当人体进食后，胃肠道会产生GLP-1，肠泌素荷尔蒙能刺激胰脏分泌胰岛素，且抑制升糖激素的上升，以维持餐后血糖的稳定，多数第二型糖尿病患者就是因缺乏「肠泌素荷尔蒙」造成血糖不好控制。此外，使用此控糖药物后对于热量需求以及食欲都会减少，并能延长体内胃排空时间，减缓肠胃道吸收速度，因此有减轻体重的效果。
施婷婷医师提醒，糖尿病患在日常注意事项中，药物、饮食与运动的配合是最根本的。患者必须要自我监测血糖，随时了解自己的血糖值，以做为调整饮食、活动量及医师调药的重要依据。亚东纪念医院目前有最新型的「云端血糖机」，患者使用云端血糖机测血糖后，数值会即时传送至亚东院内，若血糖值不稳，医护人员将致电关切，能帮助患者有效安全的控制血糖。
资料来源： healthnews.com.tw/