洗肾不用一辈子！医曝「治疗关键」…出现警讯快就诊
▲终身洗肾可以逆转，只要及早发现就能治疗。（图／记者李佳蓉摄）
终身洗肾有可能逆转吗？台中一名69岁王先生，向来身体硬朗鲜少生病，本应享受退休生活，却在去年11月突然讲话语无伦次且全身无力，检查后竟出现急性末期肾衰竭，且血肌酸酐指数过高。王先生当下除了接受紧急血液透析治疗，改善自言自语的情况，却仍然四肢无力、瘫痪在床，之后更必须每周接受3次血液透析治疗，展开洗肾人生，只是病情并没这么单纯！
▲骨骼X光摄影有骨质疏松现象，可能是多发性骨髓瘤引起。（图／乌日林新医院提供）
该患者到乌日林新医院血液肿瘤科诊治，抽血检验报告显示血红素指数仅有5gm/dl，为正常数值的三分之一。血液肿瘤科主任林增熙表示，当时看到肝功能抽血报告，及骨骼X光摄影有骨质疏松现象，便警觉可能是多发性骨髓瘤引起，安排骨髓穿刺切片检查，确诊为「多发性骨髓瘤第二期」。
在及时施打标靶药物下，患者从原本卧床接近失能的状态，进步到可以自行缓慢行走；今年2月初肾功能指数已恢复八成，经医师评估后，终于不需再洗肾，只需固定回诊追踪即可。王先生也庆幸家人当初没有放弃找寻病因，才能免于终身洗肾！
▲突变癌化后所造成的癌症，会跑到全身任一器官，好发族群为男性多于女性，年龄大多介于60～70岁左右。（图／乌日林新医院提供）
「多发性骨髓瘤属于血液癌症之一，主要是在骨髓内的浆细胞（白血球的一种）。」林增熙解释，突变癌化后所造成的癌症，会跑到全身任一器官，好发族群为男性多于女性，年龄大多介于60～70岁左右。一旦罹患多发性骨髓瘤，大约有四成会表现在肾脏功能衰弱，其中三分之一的病人如果不治疗，恐怕恶化至终生洗肾。
林增熙表示，由于多发性骨髓瘤会出现贫血、背痛、骨折、血钙过高、容易产生病毒、细菌感染及肾衰竭等多样性症状，常与其他疾病混淆导致诊断不易；甚至有些患者曾接连看过骨科、复健科、肾脏科、家医科等门诊，才转介至血液肿瘤科，如果延误治疗恐会出现许多不可逆的并发症。
▲其实只要早期发现，尽快接受标靶治疗，不只可以逃过终身洗肾一劫，更能省下后续洗肾的大笔支出。（图／乌日林新医院提供）
林增熙强调，最重要的是必须提高社会大众对多发性骨髓瘤的认识，其实只要早期发现，尽快接受标靶治疗，不只可以逃过终身洗肾一劫，更能省下后续洗肾的大笔支出，目前健保已经通过给付多发性骨髓瘤的多种标靶药物治疗，大多治疗三个月后，超过三分之二的病人可以达到极佳的反应，相信能同时提升患者与照护者的生活品质。
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