腰痛惊见肾脏长满囊泡...确诊「多囊肾」 医曝「关键征兆」:和遗传也有关

▲一名患者因为腰痛就医,确诊多囊肾。(图/记者李佳蓉摄)

记者赵于婷台北报导

41岁王先生因为腰痛到肾脏门诊医师透过腹部超音波检查发现左右两侧肾脏都长了许多囊泡,确诊「多囊肾」。医师指出,多囊肾是一种跟家族遗传有关的肾脏疾病,平常可能会因为大大小小的囊泡造成有高血压血尿泌尿道感染和结石、腰痛等症状,患者的肾功能会逐渐恶化,通常在50-60岁左右必须接受血液透析。

收治病例北市联医肾脏内科主治医师萱竹指出,虽然临床上许多腰痛是来自肌肉骨骼,但王先生的母亲是慢性肾脏病患者,祖父也接受过血液透析治疗,为求谨慎还是安排腹部超音波,果然发现王先生属于多囊肾。

徐萱竹也特别提到,单一偶发良性水泡在临床上很常见,多半是因为健检才偶然发现,原则上每年追踪肾功能,每三年追踪一次肾脏超音波即可,不用过份紧张焦虑;但多囊肾的病人,肾功能会逐渐恶化,通常在50-60岁左右,必须开始接受血液透析,大约占目前台湾洗肾人口的5%。

传统上多囊肾治疗以控制血压为主,行低蛋白、低盐饮食,但没有根治方法。徐萱竹说,囊泡体积会随时间日渐变大,肾功能逐渐变差,但现今已有新药发明,有助减缓水泡生长速度,今年健保也已经通过有条件给付,对病情逐渐恶化至慢性肾脏衰竭第三期和自体显性多囊肾的患者来说是一大福音

徐萱竹提醒,有这类疾病或是家族史病友们可以善加利用,到肾脏科门诊做检查及评估,是否具有服用药物适应症。使用时病患要遵从医师指示,多补充水份,追踪肝功能尿酸浓度