抹片正常却有子宫颈癌前病变？医：「一抹二筛」才精准
▲医师呼吁，防子宫颈癌要「一抹二筛」，揪出癌前病变治愈率100%。（图／达志示意图）
子宫颈癌是女性常见疾病，甚至连续10年名列10大癌症排行榜，但不少女性对于子宫颈癌仍有迷思，普遍认为单一性伴侣就不会感染，年纪轻不会感染或只要做抹片检查就好。对此，医师指出，单一性伴侣仍有逾8成的感染风险，除了抹片之外，也应加上HPV DNA检测，「一抹二筛」才可提早检测是否感染HPV（人类乳突病毒），在癌前病变立即治疗，治愈率100%。
知名两性作家御姊爱于今年年初确诊子宫颈癌癌前病变，她受访时表示，去年年底抹片检查正常，但今年3月例行性全身健检发现细胞异常，短短不到半年就从抹片正常变成子宫颈癌前病变，但因为去年年底抹片正常，当时不以为意，觉得有时候红字有时候黑字应该是正常的，也对自己有信心，觉得应该不会有问题。
▲两性作家御姊爱罹患子宫颈癌前病变。（图／记者赵于婷摄，下同）
御姊爱哭着表示，当时其实没想过自己现在就会面临这样的疾病，因为自己一直都洁身自爱、交友谨慎，觉得自己根本不可能会感染HPV病毒，因此不以为意，是身边好姐妹不断提醒，才去做HPV DNA检测，结果确定为HPV16型高致癌性病毒，经过切片确诊为中度子宫颈癌前病变（CIN2），立即手术切除病灶处，目前每3个月追踪一次。
禾馨新生妇幼诊所副院长张建玟指出，子宫颈癌是台湾妇女最常见的生殖器官癌症，其中99.7%他子宫颈癌是因感染人类乳突病毒（HPV）所致，目前已知HPV病毒共有一百多型，而第16、18、31、45、52和58型属于高致癌性病毒，其中第16和18型致癌性最高，几乎7成子宫颈癌和16、18型感染相关。
▲医师强调，一抹二筛可以揪出子宫颈癌前病变，治愈率100%。
张建玟进一步说明，以往都是呼吁要做抹片检查，国健署提供的筛检也都只有抹片，但单次抹片检测敏感性较低，仍有2成以上为伪阴率，其中更有3成患者在筛检发现病灶时，已经达到子宫颈癌期别，因此透过HPV DNA检测早期发现「子宫颈癌前病变」相当重要，在癌前病变就立即治疗，治愈率也可达100%。
只要有性行为过的女性就有感染风险，且子宫颈癌毫无症状，因此美国癌症协会建议25岁后可做第一次HPV DNA检测，若结果正常，可每3-5年搭配抹片加HPV DNA检测。张建玟强调，HPV DNA检测度高达9成，同时搭配抹片可提高检测免感度到97.8%，一旦发现异常，就要进一步安排阴道镜检查。
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