抹片+基因筛检 子宫颈癌准确率达89%

优活健康网记者张琼之/采访报导

子宫颈癌是国内女性常见的癌症,每年约有2000名新诊断病例及800名死亡个案,但其实子宫颈癌早期治愈率极高,自从推出抹片检查后,也让不少女性在零期癌即被发现,存活率达百分之百,只是,以目前的子宫颈抹片检查来说,准确率只约达60~70%,必须借由每年一次的检查来减少疏漏。

▲ 抹片+基因筛检,子宫颈癌准确率达89%(图/优活健康网提供)

因此,为提升子宫颈癌筛检的准确率,双和医院研究团队利用癌化过程中,将子宫颈细胞基因所累积的甲基化印记,透过抹片与基因检测两者合病筛检,就能提高89%的准确率,而目前此研究刊登于《Cancer Medicine期刊》。

抹片+基因检测 准确率、敏感度皆提升

过去双和医院赖鸿政医师的研究团队,已在癌前病变及子宫颈癌的病人身上,侦测到基因高度甲基化的现象,因此,为更进一步了解,这次经由台湾11家医学中心699位受试者的验证,证实抹片结合甲基化基因的检测有89%的准确度,且在敏感度方面,更推升至93%。

每种筛检各有优缺 两种互补提高准确性

若以现行的抹片检查、HPV检测以及甲基化基因检测三种子宫颈癌筛检方法来说,第一抹片检查主要是刮取细胞,涂抹玻片上观察,虽然便利、普遍性高,但伪阴性率高;第二HPV检测,由于人类乳突病毒妇女中常见的病毒,但并非所有人皆会癌化,所以,伪阳性高、专一性低;第三甲基化基因检测,只要利用检体就能检测,但目前健保尚未给付,自费需花3000元,所以依目前的研究结果来说,建议在进行筛检时,可将抹片与甲基化基因检测两种做为互补,以提升准确性。

赖鸿政医师表示,子宫颈癌甲基化基因检测,直接取用抹片采检时的剩余检体进行检测,只需2小时即可获得结果,且可透过病人自我采捡阴道检体作检验,不仅精准,还能保有隐私性,只是,现阶段仍以医师采捡之检体为主。

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