子宫内膜癌检验大突破　「非入性筛检」准确率达9成

▲赖鸿政率领研究团队成功发现子宫内膜癌最精准的非侵入性筛检。（图／双和医院提供）记者赵于婷／台北报导国内找出子宫内膜癌最精准的非入性筛检方式！由双和医院副院长赖鸿政所率领的研究团队历经三年研究，终于成功的运用全球最大的子宫内膜癌基因资料库找出三个基因，利用这三个基因的甲基化组合，可以自子宫颈抹片的细胞中检测出子宫深处是否罹患内膜癌，准确度高达九成。子宫内膜癌的发生率逐年攀升，已跃进女性癌症发生率的前十大排名，子宫内膜癌大多会有异常出血的症状，但停经后的子宫出血只有约十分之一是内膜癌，在尚未停经的妇女，异常出血的原因更是千奇百怪，癌症只占一小部分。为了排除是否有癌症，女性朋友必须接受阴道超音波的检查，根据子宫内膜的厚度，来决定是否要进行子宫腔镜或子宫内膜刮除的手术。但赖鸿政说明，超音波内膜厚度的评估是不准确的，因此大部分的妇女仍必须借由侵入性的检查，才能知道自己是不是罹患子宫内膜癌，研究团队分析了约350个子宫内膜癌的约一亿四千万个甲基化基因序列讯号，筛选出180个基因，在一系列的测试验证之后，证明BHLHE22、CDO1、CELF4三个基因，在子宫内膜癌的组织中会发生高度甲基化现象，并且自子宫颈抹片的细胞中可以检测得到。若三个基因中有任两个基因检测结果为高度甲基化反应，罹患子宫内膜癌的风险是一般人的236倍，准确度高达95％，而对相对罕见难缠的第二型内膜癌，在14个病例中，也能侦测到13例。研究结果也获美国癌症研究学会（AACR）审查通过，刊登在国际知名期刊临床癌症研究（Clinical Cancer Research）。赖鸿政表示，初步规划，将以高风险族群如停经后出血的妇女，乳癌病人，有家族癌症倾向的病人及四十岁以上异常出血的女性为优先筛检对象，目前已着手规划更大规模的临床试验，可望于两年内完成，以申请通过美国FDA的体外检测试标准为目标。