爱嚼食槟榔 当心罹双癌

健康医疗网记者许硕颖报导

近年来,癌症已成为十大死因之首,其中又以口腔癌与食道癌为男性短命癌症的冠亚军。根据统计,近十年来,不论是口腔癌还是食道癌死亡年龄均为57岁,正值中壮年且是家庭经济支柱,造成许多家庭破碎。

花东食用槟榔全台之冠 当心双癌(图/健康医疗网提供)

台北荣总内视中心主任侯明志医师表示,根据临床统计,由于食道癌初期并无明显症状,发现时都已是晚期,存活率只剩不到两成,死亡率大肠癌高出两倍,是近十年来死亡率增长幅度最高的疾病。若有烟酒槟榔习惯者或有头颈病史者,应每年接受内视镜检查,有烟酒、槟榔习惯者,则应每半年接受检查,早发现、早治疗,建议可选择有特殊光内视镜设备,能够发现早期癌症病征头颈部癌与食道癌息息相关。头颈部包括,耳、鼻、鼻窦、口腔、咽、喉、甲状腺等等,在上述部位的恶性肿瘤皆称为头颈部癌;由于食道是连接咽部胃部管状器官,大多数食道癌源起最内层黏膜细胞,在台湾,食道癌以鳞状上皮细胞癌居多。临床显示,烟、酒与槟榔是食道癌与口腔癌的高风险因子,若三样都沾的话,罹患口腔癌率与一般人相比增加123倍;食道癌则高达195倍。根据统计,每3个头颈部癌患者就有1人为食道癌高风险群,头颈部癌未并发第二癌,存活率约五成,若并发食道癌存活率则大幅降低到仅有1成。台大医院耳鼻喉科王成平医师说,曾有一名62岁罹患头颈部癌患者,有烟酒、槟榔习惯长达30年,有天感到喉咙异物感时,才尽速就医,医师同时替病患检查头颈部与食道,发现已罹患第一期下咽癌与第一期食道癌,治疗后至今已逾五年,双癌并无复发,还能维持正常生活。另一位也有烟酒、槟榔习惯,罹患第一期下咽癌的患者,经痊愈后下咽肿瘤消失,但半年后吞咽越来越困难,就医进行检查后才发现是食道癌第四期,虽然有积极治疗,由于发现太晚,已无法治愈。

台东马偕医院消化内科主任白明忠医师指出,花东地区槟榔食用率是全台之冠,甚至高出全国平均值3倍,而光是台东地区食道癌的罹患率就高于全国平均值两倍。而目前可由特殊光内视镜揪出初期癌症因子,内视镜片环状电烧非手术性治疗方式,除了创伤小、治疗时间短,也不易并发食道狭窄与穿孔的并发症。由于口腔癌、食道癌、乳癌子宫颈癌中,只差食道癌尚未纳入筛检项目中,因此呼吁高危险族群定期做内视镜筛检,早期发现癌前因子及治疗,就能有效阻止食道癌病变。

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